作者:李思辉,邓国欢 来源:中国科学报 发布时间:2026/1/19 18:21:36
选择字号:
多学科团队成功救治暴发性心肌炎女孩

 

“谢谢你们!是你们给了孩子第二次生命!”近日,在华中科技大学附属同济医院儿科病房,女孩珠珠(化名)的父母谈及女儿近一个月惊心动魄的救治经历,依然心有余悸。好在,经过多学科团队不懈努力,这位来自湖北云梦、身患暴发性心肌炎的12岁女孩,最终战胜病魔,康复出院。

医生救治暴发性心肌炎女孩。同济医院供图

2025年12月24日,珠珠在学校上体育课时,突感胸闷、双腿无力,随后摔倒。老师立即联系家长并呼叫救护车,将她送至云梦县中医医院。“我赶到时,孩子已经意识不清、浑身瘫软、四肢冰凉……”珠珠的母亲回忆道。当地医生初步判断其为极其危重的暴发性心肌炎,需紧急转往具备更强救治能力的医院。

一场生命接力随即展开。暴发性心肌炎起病急、进展快,可导致多器官功能衰竭乃至猝死。云梦县中医医院迅速联系同济医院儿童重症医学科启动远程会诊。接到求助后,科室负责人熊鹏副主任医师和护士长程玉超立即响应,一边远程指导抢救,一边协调救护车及转运团队赶往当地。

在前期会诊指导下,当地医院进行了有效抢救,维持住了珠珠微弱的心跳。然而,就在转运救护车即将启程返回时,珠珠突发心跳骤停!熊鹏和程玉超当即在担架上实施胸外按压,持续近半小时,才勉强恢复其微弱的自主心跳。“医生告诉我们转运风险极大,问我们是否愿意搏一把。”珠珠的父亲哽咽道,“我们只有一个请求:全力救人!”

返程途中,医院内多学科协作机制已同步启动。当救护车抵达时,儿童重症医学科、超声影像科、心脏大血管外科、心血管内科等多位专家均已就位。评估显示,珠珠心脏射血分数不足20%(正常值60%以上),血压无法测出,无尿,已处于心源性休克及急性肾衰竭状态。救治团队果断启用呼吸机、连续性肾脏替代治疗(CRRT)及体外膜肺氧合(ECMO)等生命支持技术,以“人工心肺”为她争取生机。

在ECMO支持期间,儿童重症医学科医护团队24小时值守,精细调控治疗参数,严密防控感染、出血、栓塞等并发症。熊鹏介绍:“暴发性心肌炎常由病毒感染引发。病毒可能触发过度免疫反应,引发全身性强烈炎症,若‘炎症风暴’集中攻击心脏,便会严重损伤心肌。珠珠发病前有腹泻症状,可能与胃肠道病毒感染有关。”

面对这种可在数小时内急剧恶化的疾病,救治必须争分夺秒。核心方针是“关口前移、多科协作、抓住关键、床旁值守”,其中“关口前移”尤为关键,需第一时间通过循环呼吸支持稳定生命体征,为后续治疗创造条件和时间。

在重症病房的日子里,护理团队成为珠珠温暖的依靠。她先后接受ECMO支持5天、呼吸机辅助11天,身上多处管道创口需每日细致护理。团队不仅为她洗头、擦浴,还通过轻柔按摩和耐心沟通减轻其身心痛苦。拔除气管导管后,从喝水到进食流质,每一步都有护理人员鼓励陪伴。1月17日,珠珠各项生命体征平稳,康复出院。

该院儿童重症医学科主任医师刘铜林指出,儿童暴发性心肌炎早期症状不典型,可能仅表现为精神萎靡、乏力、胸闷、腹痛、呕吐等,易被忽视。孩子感冒期间应注意充分休息,避免疲劳和剧烈运动,保证充足饮水与睡眠。一旦出现持续异常疲劳、胸闷、心慌或面色苍白等表现,务必提高警惕,及时就医。

过去一年,该院儿童重症医学科通过“远程指导—积极转运—多学科协作”救治模式,已成功诊治近百例基层医院转诊的危重患儿,康复出院率达95%以上。该模式实现了危重患儿在基层接诊后第一时间获得专业指导、迅速转运,并有效对接区域医疗中心多学科团队,显著降低了儿童急危重症的致死致残率,已成为区域性儿童急危重症救治体系的重要支撑。

 
版权声明:凡本网注明“来源:中国科学报、科学网、科学新闻杂志”的所有作品,网站转载,请在正文上方注明来源和作者,且不得对内容作实质性改动;微信公众号、头条号等新媒体平台,转载请联系授权。邮箱:shouquan@stimes.cn。
 
 打印  发E-mail给: 
    
 
相关新闻 相关论文

图片新闻
世界首次!FAST破解天体物理学重要谜团 竹子可能是极具潜力的新型“超级食物”
全球首个双堆耦合核能综合利用项目开工 神秘“小红点”可能是黑洞
>>更多
 
一周新闻排行
 
编辑部推荐博文