作者:张思玮 来源:中国科学报 发布时间:2024/9/20 12:26:48
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世界药师日,12位药师从4个维度谈药学价值

 

编者按:每年9月25日是世界药师日。今年的主题是“药师:满足全球卫生需求”。这一节日的设立旨在鼓励药师利用这一天组织活动,在世界各地宣传和倡导药师在促进健康方面的作用,并引起人们对药师的贡献和价值的关注。

当前,面对全球卫生需求的多样化与复杂化,药师正在扮演多重角色。药师既是药品供应与管理的保障者,也是用药安全与合理用药的守护者;既是健康教育与咨询的重要提供者,也是公共卫生项目的积极参与者;既是跨学科合作的推动者,也是全球卫生政策制定的参与者。

党的二十届三中全会提出深化医药卫生体制改革,包括实施健康优先发展战略等具体要求,药师持续开展高质量药学服务、当好合理用药“守门人”的作用进一步凸显。

随着中国式现代化不断向前推进,人民群众多层次、多样化、高质量的健康需求日益增长。患者对合理用药的期待值与日俱增,医师也迫切期望药师在合理用药中发挥积极作用。

如今,随着大数据、5G、人工智能等技术的发展,药学服务正从传统的药物使用指导转向全面的药物生命周期教育。这一转型不仅包括指导患者合理用药,还涉及药物研发全链条,药学服务工作者需具备深厚的药学知识和跨学科背景,全面理解药物从研发到应用的全过程。

未来,随着技术的不断进步和应用的深入,智慧药学将继续引领药学服务的创新发展,为患者的健康带来更大的福祉。我们应当积极迎接这一变革,通过不断优化智慧药学的应用,推动药学服务迈向新的高度。

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一、主题词:药师培养

中国药师协会会长史录文:为健康中国贡献药师力量

随着中国式现代化不断向前推进,人民群众多层次、多样化、高质量的健康需求日益增长,患者对合理用药的期待值与日俱增,医师也迫切期望药师在合理用药中发挥积极作用。

近年来,药学利好政策井喷,药师搭乘医院药学高质量发展列车,辛苦耕耘、埋头苦干,通过开展药师门诊诊察、处方/医嘱药品调剂、住院患者个性化用药监护等药学服务,在防止用药错误、保障用药安全、促进合理用药等方面发挥了不可替代的作用。

但我们仍应清醒地认识到,药学服务广度和深度的不断拓展也给药师队伍带来了巨大压力,药师开展药学服务存在要求、流程、质量不一致等问题,不能真正满足医疗服务的需求。

为解决上述问题,我们必须加快推动药师立法进程,通过立法促进药师队伍职业化建设良性发展,确保药师开展药学服务的可持续性,大跨步向全民健康目标持续奋进。

此外,药师队伍要以患者为中心,以促进合理用药、保障患者用药安全为目标,尽快在药学人才院校培养和社会培训、医疗机构和零售药店药学服务标准化和制度化、药学服务价值体现等方面综合发力,推动药师队伍新质生产力发展,提高患者体验感和获得感,获得医护团队的理解和支持,增强社会对药师的认可度和满意度,最终为健康中国战略贡献药师队伍的力量!

北京医院药学部首席专家胡欣:药师是合理用药的“守门人”

合理用药是指以患者为中心、以临床价值为基础、以临床需求为导向的最适宜的药物治疗。其核心要素为“安全、有效、经济、适当”,而四大要素均是相对的,如何找到药物治疗的获益/风险最佳平衡点?药师在最佳药物治疗中具有不可替代的专业优势,药师应当承担起合理用药“守门人”的责任。

药师要在提高药物治疗效果、减少药品不良反应和药害事件、降低用药费用负担、助力医药科研创新等方面持续提升药学服务能力。

近年来,我国陆续出台了系列国家药物政策和法规,药师的职能、责任越来越明确,药师队伍也逐年壮大。

国家出台的《“十四五”卫生健康人才发展规划》明确提出,到2025年,我国卫生健康人员总量将达到1600万人,每千人药师(士)达到0.54。2024年,国家卫生健康委启动了“国家紧缺人才——药师岗位培训项目”,旨在提升药师的专业水平和药学服务能力。

药师首先应在医疗机构药品供应目录和处方集的制订中,遴选出最佳药品,并根据国家的药物政策,基于国家基本药物、国家医保药品目录、集采药品、国家谈判药品,采用科学的药品综合评价,把最具临床价值的药品提供给患者,同时为临床和民众提供合理用药的指导。其次,药师应在药品真实世界研究中,从药学的专业角度补充药品上市前研究的不足。

药师应始终聚焦合理用药,承担人民健康的重大使命,深耕医药学,践行仁心仁术,勇攀高峰,不负生命重托。

首都医科大学附属北京天坛医院药学部主任赵志刚:药师培养应多维度、多层次

在全球化卫生需求日益增长的今天,药师作为医疗体系中不可或缺的一环,其角色与价值愈发凸显。作为一名药师,我深感人才培养对于药师行业发展的重要性。随着《药师法》立法工作的推进,我们更应以此为契机,强化药师队伍建设,培养高素质、复合型人才。

药学人才培养是一个多维度、多层次的过程。中西医结合合理用药人才的培养注重提升药师的综合素质,包括临床思维能力、沟通协调能力、中西医用药指导能力等。这些能力的培养有助于药师在复杂多变的医疗环境中做出合理的用药决策,提高患者用药的有效性和安全性。

随着老龄化社会的到来,慢性病管理和长期用药服务成为药学服务的重要内容。针对老龄化社会的特点,药学人才培养应更加注重慢性病管理、老年药学服务等方面知识和技能的传授。同时,还应加强药师的人文关怀能力培养,使他们能够更好地与老年患者有效沟通,提高患者的用药满意度和依从性。

药学人才培养应注重药师的创新精神和创新能力,鼓励他们积极参与科研项目和新技术应用,推动药学领域的创新和发展。同时加强与医学、生物学、信息科学等学科的交叉融合,培养具有多学科背景的复合型人才,懂医精药,善研善成,以应对复杂多变的医疗需求。

二、主题词:学科发展

华中科技大学同济医学院附属协和医院党委书记张玉:药学是医疗卫生体系的重要支柱

作为药学领域的深耕者和亲历者,我对药学学科的蓬勃发展感悟颇深。随着科技的飞速进步和全球卫生需求的不断变化,药学学科迎来了前所未有的发展机遇与挑战,而药师和药学服务也显得愈发不可或缺。

首先,药学学科的进步体现在研究领域的不断拓展与技术的飞速革新中。现代制药技术的飞跃,尤其是抗体药物、细胞药物、核酸药物等新兴领域的快速崛起,为全球医疗健康领域带来了颠覆性的变革。这些技术前沿的突破,不仅显著提高了药物的有效性与安全性,更为患者的个体化治疗提供了更多选择。

其次,药师的角色正经历着深刻的转变,药师的工作内容逐渐从传统的以“药品调配”为主转变为“以患者为中心、以合理用药为核心的药学服务”为主。药师已成为临床治疗团队中不可或缺的核心力量,通过加入MDT、探索驻科药师模式等开展住院药学监护、药物治疗管理、处方/医嘱审核、用药教育以及药物警戒等,确保患者用药的有效性和安全性。当前,药师迎来了高质量发展的好时期,药学服务规范不断出台,保障了服务的标准化、规范化和同质化。药学服务收费项目落地实施,不仅彰显药师价值,也激发了广大药师开拓创新的动力。

总体来说,药学学科的发展将更加注重跨学科融合与创新,以更加开放、包容的姿态迎接新的挑战。未来,药学学科的繁荣和发展,要坚持“四个面向”、紧跟科技前沿,完善人才队伍培养。药学人将以全新的面貌为健康事业贡献力量。

苏州大学附属第一医院院长缪丽燕:以新质生产力推动药学学科高质量发展

随着我国医疗事业的快速发展,医院药学学科建设已成为提升医疗服务质量、保障患者用药安全的重要内容。我们要培养多元化的人才队伍、提供优质的药学专业技术服务、凝练高水平的专科技术,孕育药学学科新质生产力,持续推动药学学科高质量发展。

人才是核心竞争力,是药学学科发展的内驱力。医院应坚持“引育并重”,围绕学科建设需求,聚焦临床药学、医院药事管理、药学科研转化以及药学大数据分析等领域,全方位精进药学团队个人及整体能力,努力打造一支“年龄-职称-专业”结构合理、影响力突出的高水平、多元分层的人才队伍。

创新服务模式,开展优质药学与药事服务,夯实药学学科价值。医院药学团队应结合临床需求,深入临床治疗团队,参与临床药物治疗方案制定,开展药物重整、处方审核、用药监护、药学门诊和用药教育等工作,为患者提供全程化、精细化、精准化的药学服务,为临床的科学合理用药提供技术保障。

凝练专科技术,保持持续创新能力,增强药学学科竞争力。新时代、新业态,我们更要探索新兴领域,孕育药学新质生产力,以“智”强“质”,将新质生产力融入临床药学服务与科研转化的方方面面,全面助推药学学科高质量发展,为全民健康事业贡献药师力量。

中南大学湘雅三医院副院长左笑丛:药学服务的高质量发展有赖于学科能力提升

随着社会发展和技术进步,患者对医疗服务的期望不断提高,为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,药学学科的高质量发展至关重要。而药学学科的高质量发展有赖于药学专科能力的提升。

药学专科能力主要体现在药学服务能力上。它以病人为中心,预防和发现与药物治疗相关的潜在问题,为患者提供高质、高效、易得、连续的药学服务,努力提高药物治疗效果,保障患者用药安全,实现安全、有效、经济用药的目标。

药学服务高质量发展。具体有以下方面:

转型发展:从原来的药品调剂供应为主,到现在的药学服务为主,以药师核心技能为驱动,实现患者的全病程用药管理。

特色优势:药学创新技术引领,为患者提供精准用药服务。药师参与药物治疗方案的制定,主要是在循证医学或循证药学指导下的个体化精准用药。因此,要做好这项工作,不仅要有扎实的专业知识、丰富的实践经验,还要有专业技术支撑。目前湘雅三院开展的治疗药物浓度监测有30多种,可以及时有效地为临床检测结果,以及制定和调整个体化给药方案提供有力支撑。

提质增效:临床药学专科能力提升,促进高价值医疗服务发展。除了实现转型发展、特色优势引领,还要构建临床药学专科发展新格局,实现提质增效。梅奥价值方程中医疗成本和医疗质量中均包含高质量药学服务的内容。我们通过控药费可以降低医疗成本;通过提高药物治疗的效果和用药的安全性,以及提升药师服务的附加值,可以提高医疗质量。这些都在为患者提供高价值的医疗服务方面发挥了举足轻重的作用。

要实现上述目标,不能依靠简单的行政管理,而要以药师服务临床这一核心能力为基础和前提。

三、主题词:药师价值

复旦大学附属中山医院总药师吕迁洲:药师是医疗体系的“多面手”

药师在医疗体系中扮演着多重关键角色,直接影响患者的健康、医疗团队的协作以及公共卫生需求的保障。

保障患者用药安全。对患者而言,药师不仅提供专业的药物咨询和用药指导,还帮助其理解药物的作用、正确用法、不良反应和药物相互作用。通过审核医生开具的处方和医嘱,药师能够减少药物治疗相关问题和用药错误,及时识别和干预潜在药物相互作用,减轻和避免药物不良反应,从而优化治疗方案,保障患者用药安全。

支持医生治疗决策。对医生而言,药师是不可或缺的合作伙伴。药师在药物治疗方面具有丰富的专业知识,利用最新药物临床研究数据和指南共识,凭借对不同药物制剂、药代药动学知识的掌握,可协助医生为患者选择最合适的药物,尤其是为特殊患者人群提供的个体化用药建议,制订精细化监护计划。

减轻护士日常负担。对护士而言,药师在门诊或病区药品管理、药品单剂量调剂和静脉输液药品配置等方面提供相应支持,将护士从日常药物管理和使用中解放出来,减轻相关负担,使护士能更专注于患者的护理和其他临床实践,从而提高医疗机构的整体运行效率,确保患者得到更好照护。

促进公众健康素养。对公众而言,药师通过提供各种形式的健康科普教育,涵盖慢性病用药管理、非处方药和中草药等热点议题,推广合理用药和预防药物滥用,帮助公众获取有关药物和健康的准确信息,促进其健康行为的养成,减少用药错误和药物滥用的风险,从而满足公共卫生需求,促进公众健康水平的提高。

药师的工作并不局限于药物的调配、发放和配置,药师的专业知识和技能贯穿于患者监护、医生决策、护士支持以及健康科普等方面,是医疗体系中不可或缺的组成部分。药师的价值不仅体现在直接为患者提供药学服务,还体现在提升整个医疗团队的工作效率,节约社会资源,降低疾病治疗成本和患者经济负担。

安徽中医药大学第一附属医院主任药师夏伦祝:药师价值千金

有人问:药师的价值何在?我说:很简单,就是做个药师。仔细思考后,其实并不是这么简单。每一个职业的背后都必须有专业的知识和技术做基础,还必须具备良好的品行,更要有对理想的追求和信念。

人类社会对所有冠以“师”字的职业已经给予足够的尊重。对于药师而言,他的主要价值与药和患者相关,当然也关乎公众。我曾在一篇散文诗中写道:“岁月反复证明,做药很难,需要坚忍;药师很难,不端不行。药有药道,药必须具有灵魂。当药自视为器时,其根基就会地动山摇,其地位就会任人摆布,其品行就会失去名节。药师亦然。”

我希望,当下医院的药学发展,逐渐抛弃那些庸俗、无用、混世的部分,让陈旧的医院药学一步一步走向陈旧,让创新的医院药学向着星辰大海的梦想前行。

我希望,药学崛起尽快由Me too实现First in class。我们的创新药走向世界,让别人去仿制,医药产业驶向国际市场的蓝海。

渐渐地,我们终将辨识:哪些是深耕学术,哪些是混迹江湖,哪些是守望初心,哪些是身许药学……

记得在中国第一部《药师》宣传片上,我说:“任何商品、任何作品都不能与药品相比。”是的,药是人类文明唯一对自身的眷顾。

多年后,我的这些浅识如果真的被读懂,它就能沉淀为我对药师价值的理解。我深切希望药师成为真正的药师,药师价值千金,药师价值固若金汤!

复旦大学附属肿瘤医院药剂科主任刘继勇:为构建人类命运共同体贡献药师价值

面对全球卫生需求的多样化与复杂化,药师正在扮演多重角色。药师既是药品供应与管理的保障者,也是用药安全与合理用药的守护者;既是健康教育与咨询的重要提供者,也是公共卫生项目的积极参与者;既是跨学科合作的推动者,也是全球卫生政策制定的参与者。

作为医疗团队重要组成部分,药师不仅是临床合理用药的“守门员”,更肩负着保障患者用药安全有效的艰巨使命。随着我国首部《药师法》立法进程的推进,药师的专业价值和社会地位将得到进一步提升。在深化医改的大背景下,药师与医护团队紧密合作,构建了全方位、全周期的健康服务体系,为人民群众的健康福祉筑起坚实防线。

时代的快速发展,对药师提出更高更新的要求:如何立足专业知识,为患者提供个性化用药服务?如何参与临床药物治疗方案的制定,提高药物疗效,降低医疗成本,实现医疗资源的合理配置?如何扎根基层群众,向公众普及药品知识,提高民众健康素养,助力健康中国建设?

这一系列的问题都需要我们共同去思考、去解决。展望未来,我坚信药师的价值将获得更加广泛的认可与尊重。我们将继续以专业知识为基石,以患者需求为导向,不断创新服务模式,提升服务质量,打造药师服务品牌;继续保持初心,砥砺前行,以更好地满足全球卫生需要、促进人类健康事业的发展,为构建人类命运共同体贡献药学智慧与力量!

四、主题词:药学服务

中日友好医院总药师、药学部主任刘丽宏:药学服务应走全链条发展之路

药学服务正从传统的药物使用指导转向全面的药物生命周期教育。这一转型不仅包括指导患者合理用药,还涉及药物研发全链条,药学服务工作者需具备丰富的药学知识和深厚的跨学科背景,全面理解药物从研发到应用的全过程。

一方面,创新药物研发是推动药学服务发展的关键。新药通常具有更精准的治疗效果和更低的副作用,为药学服务开辟了广阔的舞台。药学服务工作者在这一过程中充当桥梁角色,需深入了解新药的机制和临床应用,并将这些知识转化为患者易于理解的语言,帮助患者做出明智的治疗选择。

另一方面,我们需要推动同质化的药学服务。中国药学会药学服务专委会正积极开展咳喘药学服务门诊建设项目,提供专业的用药指导和咨询服务。目前,药学服务已经覆盖全国29个省(自治区、直辖市)的近800家医疗机构,这种服务模式不仅帮助患者更好地管理咳喘症状,还为药学服务的推广提供了实践经验。同时,其在建设过程中也积极推动药学服务领域指南和共识的制定,以规范服务标准,提高服务质量。

此外,面对患者个体差异的挑战,药学服务还将关注个体化用药的发展。其通过生物标志物检测等手段,实现药物治疗的个体化,提升治疗效果,减少不良反应。而多学科团队的合作将有助于构建以患者为中心的精准医疗体系。

海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任卞晓岚:“智慧药学+智慧药师”助力药学服务转型升级

药学服务不仅仅局限于药品的调配与分发,更是涵盖了患者药物治疗“前、中、后”全程化的用药服务体系。

如今,随着大数据、5G、人工智能等技术的发展,在智慧药学的助力下,药学服务的形式与内涵都更加丰富和深入,从而进一步保障了患者用药的安全、有效、经济、可及。

以瑞金医院为例,得益于智慧药房、合理用药决策/监测系统、药物治疗监测平台等的建设和完善,药师借助这些智慧化工具,积极与临床建立沟通与合作,从而更好地服务于临床、服务于患者。通过新型调剂、物流设备的引进,持续探索药品调剂流程的优化,提升调剂效率及准确率,以及患者满意度;深度参与抗菌药物AMS三级管理体系和肿瘤规范化诊疗体系,推进抗菌药物、抗肿瘤药物的精细化管理;在咳喘、心衰、抗凝、抗癫痫等慢病中,通过标准流程建立、个体化精准用药、智慧化工具助力,探索出了一系列具有瑞金特色的药学服务模式。

随着“药事服务收费”在我国越来越多地区的落地,药学门诊、驻科药师等各种形式的药学服务正在我国快速普及和推进。然而,地区间资源的相对不平衡、药师水平的参差不齐,仍是阻碍药学服务真正深入临床、走近患者的重要因素。我们仍需不断思考,如何利用数字化、智能化手段提升服务效率与质量,并将标准化与个性化结合的药学服务推广至更多的地区,惠及更多的患者。

我们共同期待,在“智慧药学”助力下,拥有“药学智慧”的广大中国药师能探索出药学服务的新内涵,更加精准地对接全球卫生需求,为构建人类卫生健康共同体添砖加瓦。

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)药学部学术主任沈爱宗:智慧药学是推动药学服务高质量发展的新引擎

随着科技的发展,智慧药学正在逐步重塑传统药学服务格局,为药学领域带来革命性的变化。

智慧药学在临床药学中的应用尤为显著。以精准用药为例,通过智能化的临床决策支持系统,药师可以综合患者的用药历史、基因信息和实验室数据,为患者量身定制个性化的用药方案。

例如,某些医院利用AI系统分析患者的多种病史数据,发现了以往未被注意的药物相互作用,从而避免了潜在的不良反应。这样的应用不仅提高了药物治疗的安全性和有效性,还使得药师能够更精准地进行风险评估,为患者提供更加个性化的服务。

在药品管理方面,智慧药学通过智能药房系统,实现了从采购到发放的全流程数据化管理。智能库存管理系统可以实时监控药品的库存和有效期,并根据使用频率进行智能补货。以某大型医院为例,通过智能药房的引入,药品的短缺率降低了30%,库存周转率提升了20%。这些改进不仅减少了药品浪费,也确保了药品供应的连续性和安全性。

智慧药学还为患者带来了更加便捷和个性化的用药体验。通过智能健康管理平台,患者可以在线获取用药指导、健康咨询,并接收个性化的用药提醒。特别是对于慢性病患者,智慧药学的远程监测功能能够实时跟踪患者的健康状况,药师可以根据患者的最新数据调整用药方案。相关研究显示,使用智能用药管理系统的糖尿病患者,其血糖控制达标率提升了15%,显著改善了治疗效果。

智慧药学作为推动药学服务高质量发展的新引擎,已经展现出强大的生命力和广阔的前景。智慧药学不仅提升了药学服务的效率和精准度,更重要的是为患者提供了安全、有效和个性化的用药体验。

未来,随着技术的不断进步和应用的深入,智慧药学将继续引领药学服务的创新发展,为患者的健康带来更大的福祉。我们应当积极迎接这一变革,通过不断优化智慧药学的应用,推动药学服务迈向新的高度。


 
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