中南大学湘雅医院9月11日透露，该院小儿外科近日为一个仅5月大的婴儿，进行了肝母细胞瘤切除术。术后患儿恢复良好。

今年4月，王女士带着自己刚满月不久的孩子俊俊，来湘雅医院小儿外科就诊，该科室副教授朱勤经仔细询问病史得知，王女士产检彩超发现，胎儿肝脏有一肿块。出生时俊俊肿块约7*5cm大小，因孩子年龄太小，当地医生建议先观察。患儿满2个月后，体重5.5公斤的俊俊肝脏肿块已经长到了14*10cm，而且巨大肿块明显影响到孩子的正常呼吸，腹壁血管也清晰可见。

朱勤立马安排俊俊住院，完善相关检查后发现：甲胎蛋白(AFP)显著升高（超过1200ng/ml），CT显示右肝巨大肿块、压迫周围血管并且呈外生性生长，高度怀疑肝母细胞瘤。患儿病情危急，如果继续拖延下去，肝脏肿块随时有破裂出血、危及生命等风险，必须尽早治疗。

湘雅医院儿童实体瘤多学科诊疗团队讨论认为，俊俊肝脏肿块巨大，立马手术可能因肿瘤创面大导致术中出血多、肝功能衰竭等风险，不利于患儿远期康复，建议先行术前新辅助化疗，待肿块缩小后再行手术。

接下来，俊俊顺利进行了彩超引导下肝脏肿块穿刺活检，病理提示“肝母细胞瘤(胎儿型)”，随即俊俊转入小儿血液肿瘤科化疗，在经历3次术前化疗引起的骨髓抑制、多重感染、多器官功能障碍等重重难关后，肿块明显缩小至9*6cm大小。

7 月30日，湘雅医院为俊俊实施肝三叶切除术，术后恢复顺利，8天后即出院，目前已完成2次后续化疗，AFP下降至76ng/ml，一般情况良好。

朱勤介绍，肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤，多发生于5岁以内患儿，早期多无明显症状，进一步发展表现为不规则局限性肝脏肿大，可伴有发热、体重下降、四肢消瘦、拒食、黄疸等症状。AFP升高是肝母细胞瘤诊断的重要检测指标，目前通过手术完整切除肿瘤仍是最重要、最有效的治疗手段。

朱勤表示，肝母细胞瘤虽是恶性肿瘤，疾病进展迅速，但只要尽早发现并采用规范有效治疗方案，仍有较高治愈希望，5年总体生存率目前可达80%，这一点与成人肝细胞癌截然不同。因此，家长不要谈“瘤”色变，如果孩子确诊肝母细胞瘤，积极采取以手术联合化疗为主的多学科治疗，基本能获得较好预后。