作者:朱汉斌,黄睿 来源:中国科学报 发布时间:2024/3/6 21:32:47
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蓝育青:警惕视力“被偷走” 早诊早治是关键

 

“青光眼是‘视力的小偷’,发病早期可能没有任何症状,一旦发生,视神经损伤是不可逆的。”3月6日是“世界青光眼日”,中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任、教授蓝育青告诉《中国科学报》,早发现、早治疗,对挽救青光眼患者视力非常重要。

“青光眼是全球第二大的致盲性眼病,也是一种发病极其隐匿的疾病。”蓝育青表示,青光眼是一组伴或不伴眼压升高、伴有视野进行性缺损、最终导致视神经萎缩的不可逆性的致盲眼症,眼压增高是其最主要的危险因素。青光眼致盲率高,50%的青光眼患者在就诊时已经处于晚期,严重影响患者的生活质量。

据介绍,青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、混合型青光眼。原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼,主要根据房角是否开放来鉴别。继发性青光眼主要是因为眼部其他疾病所引起的,通常会出现眼痛、头痛等症状。先天性青光眼是患儿先天房角结构发育异常所致,相关症状主要表现为畏光流泪,喜揉眼,角膜浑浊、眼球扩大等情况。而同时具备两种或以上致病因素的青光眼属于混合型青光眼。

“青光眼的治疗一般包括药物治疗、激光治疗和手术治疗三种。药物治疗包括眼药水,口服药,静脉点滴等,目的是通过降眼压达到缓解眼痛、保护视神经的作用。”蓝育青表示,根据青光眼不同类型和阶段,患者可以选择激光虹膜周切或睫状体光凝等进行激光治疗。而部分患者则需要进行外路引流手术和内路引流手术的治疗。当前治疗的目标即保住现有视力,避免持续恶化,且该病需终生用药,不可随意减药、停药,需按医嘱定期复查眼底及视功能。

哪些人群易患上青光眼?据蓝育青介绍,一是有亲属罹患青光眼的人群,据研究,开角型青光眼部分与遗传相关,如果有亲属不幸罹患青光眼,也要特别留意自身的眼健康;二是高血压、糖尿病等患有系统性疾病的人群;三是高度近视、高度远视患者;四是长期服用糖皮质激素类的药物人群;五是精神压力较大,负面情绪爆发较多,情绪波动大的人群;六是长时间暗环境工作的人群。

“预防青光眼要避免长期低头、长时间处于暗室、过度劳累、暴饮暴食、长期便秘、情绪不良、熬夜等七种不良习惯。”蓝育青擅长难治性青光眼、复杂白内障、玻璃体视网膜手术和激光角膜近视矫治术等,她表示,对于有亲属罹患青光眼、患有高血压糖尿病、高度远视、高度近视以及长期服用糖皮质激素的人群,需定期到医院就诊,排查青光眼。

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蓝育青。受访者 供图

 
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