作者:温才妃,王忆希 来源:中国科学报 发布时间:2024/11/6 21:42:43
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全国首批!福大附属省立医院开展微创治疗高血压

 

日前,福州大学附属省立医院应用全国首批Netrod成功为两名高血压患者开展“经皮去肾动脉交感神经术(RDN)”微创治疗高血压。

在福州大学附属省立医院副院长、心血管病医学中心执行主任郭延松带领下,心血管内科介入专业组联合高血压专业组团队,实施两例RDN微创降压手术。这是福建省首次应用国产导管系统开展的全球领先新技术,开辟了高血压治疗新路径,为广大难治性中青年高血压患者带来了福音。

小陈是一名年仅27岁的职场人士,近一年受高血压困扰,需要服用多种降压药治疗,但因生育需求想停药;44岁的王先生也同样面临难治性高血压的困境,尽管尝试了5种降压药物,但副作用大血压控制效果始终不理想。高血压严重影响了他们的日常生活和工作。

高血压亚专业组教授陈慧团队对2例患者进行了详细的术前评估,郭延松、福州大学附属省立医院主任医师陈威团队成功实施了RDN微创手术。术后患者恢复良好,血压得到了明显控制。

据介绍,肾动脉交感神经射频消融术作为一种微创介入新术式,具有创伤小、恢复快、效果好等显著优势。手术医生将消融导管深入肾动脉,通过灭活肾动脉壁上的传出和传入的交感神经通路,来减弱肾脏和全身的交感神经活性,从而避免血压升高。目前一般采用新一代肾动脉射频消融导管,在股动脉穿刺下进行,手术创口仅2毫米。

治疗性生活方式,药物治疗和RDN作为“三驾马车”,可有效助力高血压病患者血压达标,尤其RDN适合顽固性高血压、药物不耐受,以及口服药物依从性差或有特殊需求不愿意终身服药的高血压患者。

在改善生活方式基础上,规则服用3种及以上降压药物(包括利尿剂)治疗1个月以上,血压仍然≥140/90或24小时平均动态血压≥130/80mmHg,白天平均血压≥135/85mmHg,夜间平均血压≥120/70mmHg的肾动脉弹性尚好的中青年难治性原发性高血压患者,或服药依从性差(如自身对降压药有明显的抵触情绪)、对多种降压药不能耐受(如对多种降压药有过敏现象)、半年后准备备孕的原发性高血压患者,可以选择手术治疗。

 
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