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刘春军教授正在手术(受访者供图)
以前,对乳腺癌患者的治疗理念是专注于病,而如今更关注得病的人。不仅治疗躯体的疾病,更需要照护患者的精神状态,让患者恢复正常生活。因此,完成乳房再造才形成乳腺癌诊治闭环。
“专注于乳房再造医生的价值不仅仅局限于手术室这方寸之地,更体现在患者术后的美好生活里。”中国医学科学院整形外科医院主任医师刘春军向记者讲述:几年前,一位三十多岁女性来到我的诊室,她因乳腺癌一侧乳房被切除。当我为她进行查体时,她全程紧闭双眼,生怕看到“伤疤”。她告诉我,术后,家人一直都很照顾她,老公也从未嫌弃过,但在她的内心却始终不认可自己,不敢照镜子、不敢开灯洗澡、始终穿着睡衣睡觉、与丈夫分房而睡……她的生活发生了翻天覆地的变化。
乳腺癌术后该患者一直沉浸在消极的情绪中无法自拔。术后第三年,在朋友的鼓励下,她才迈出了“关键一步”。最终,刘春军顺利地为她进行了乳房再造术,手术非常成功。“当我让她亲手触摸‘失而复得’的乳房时,她激动得泪水夺眶而出。”刘春军说,一台乳房再造术,对我们医生来说是一份工作与责任,对患者来说则是一辈子的幸福。
在我国乳房再造人群中,90%以上群体为乳腺癌患者,此外,还有先天性畸形以及外伤导致的乳房缺失。但我国每年因乳腺癌手术失去乳房的患者,仅有大约1%的人选择了乳房再造。而欧美国家乳腺癌患者接受乳房全切除术后即刻再造率大于50%。
究其原因,刘春军认为,主要有以下三点。第一,我国的基本医疗保险和商业保险对乳房再造几乎都不覆盖。而美国的相关法律规定,乳腺外科医生有义务告知乳房切除患者可以选择乳房再造,所有保险公司必须提供乳房再造保险,不得拒绝乳房缺失患者的申请,这从根本上解决了乳房缺失患者的后顾之忧。
第二,因没有全面、正确的信息渠道,我国包含乳房缺失患者在内的社会公众对乳房再造认识不足。
第三,我国极度缺乏乳房再造专业人才,患者即使有乳房再造的需求,也因当地没有掌握乳房再造技术的整形外科医生而无法实现诉求。
在刘春军看来,专门从事乳房再造的整形外科医生处于这一队伍的“金字塔尖”。他们除了具备全面的整形外科知识和技术,还必须掌握乳房再造的相关专业知识。一名合格的整形外科医生至少需要10年的积淀,才能从事乳房再造工作。这也是乳房再造专业人才短缺的重要原因。
鉴于此,刘春军认为,我国应该建立健全整形外科专科医师培训制度,把基础建设好,培养乳房再造、颅颌面等专业整形医生的问题才能迎刃而解。之后,在打牢整形外科基础后再进行能力拔高。目前由我院副院长栾杰牵头的“乳房再造菁英培训计划”就是为了给具备基础能力的整形外科医师提供进一步学习的平台。
“我非常荣幸能够加入‘新希望·心同行——乳房再造援梦公益救助行动’,也希望这项公益行动将更多在乳房再造事业上有共识、有热情的专家聚集到一起,发挥‘火种’的力量,影响更多人。”刘春军说。
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