作者:李木子 来源:中国科学报 发布时间:2022/3/10 14:38:19
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抗菌药物可预防复发性尿路感染

 

每天服用一种能够抑制尿液中细菌生长的抗菌药物,可以像使用抗生素一样有效减少尿路感染的复发。

“超过50%的女性,一生中都会遭受尿路感染的折磨。”英国纽卡斯尔泰恩医院NHS基金会的Chris Harding说,有多达1/3的女性会经历反复感染,每年至少发作3次。

英国指南建议每日使用低剂量抗生素可作为复发性尿路感染的预防治疗。然而,长期使用这些药物会增加抗生素耐药性的风险。与杀死细菌或阻止细菌传播的抗生素不同,马尿酸乌洛托品对尿液进行消毒,抑制某些细菌的生长。这种抗菌剂已显示出预防尿路感染的希望,但证据尚不确定。

为了了解更多,Harding和同事对205名女性进行了研究,这些女性平均每年有6次尿路感染。在12个月的时间里,102名参与者每天服用一种抗生素,其余103名参与者则服用马尿酸乌洛托品药片。

在过去的一年中,抗生素组的患者平均有0.89次尿路感染发作,而服用马尿酸乌洛托品的患者平均有1.38次发作。

“这两种方法的结果基本上没有差异。”Harding说,“如果我们想减少抗生素的使用以对抗耐药性,那么这样的试验为临床医生和患者提供了一个可靠的非抗生素的预防选择。”

然而,马尿酸乌洛托品的长期安全性尚不清楚。每天服用的参与者中有4人因尿路感染而住院,同一组中有6人报告在感染期间发烧。总的来说,抗生素组和抗菌剂组分别有34人和35人出现了副作用,其中大多数是轻微的。

这项研究也不是盲目的,所以参与者和研究人员都知道所接受的治疗。根据每个人的病史,医生还开出不同的抗生素,这可能会影响结果。

然而,澳大利亚的一个研究小组在一篇与该研究相关的社论中表示,如果未来的研究支持使用马尿酸乌洛托品,对抗生素耐药性的日益担忧可能会使其成为一种可行的预防选择。

“每年有数十万人患上尿路感染。”伦敦大学学院的Jennifer Rohn说,“因此,这是抗生素耐药性危机的一个严重压力点,因为有这么多抗生素处方……所以任何能减少处方数量的东西都是好事。”

相关研究近日发表于《英国医学杂志》。

相关论文信息:https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068229

 
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