作者:李美燕 张婷芳 黄辛 来源:中国科学报 发布时间:2021/11/21 14:40:46
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ICL个性化设计:精准矫正 提高视觉

 

        11月19日,《EVO ICL个性化设计精粹》新书发布会在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院举行。该书由眼耳鼻喉科医院王晓瑛、周行涛、汪琳主编,是国际首本ICL手术个性化设计领域专著。书中以ICL检查、设计、手术3个篇章,结合66个典型病例,图文并茂地分享了眼耳鼻喉科医院屈光手术团队在ICL手术精益求精之路上创新探索个性化设计的宝贵经验,还可通过扫描二维码观看术中前房与黏弹剂管理、一步法植入等技术操作的完整视频。本书旨在为眼科专业读者尤其是ICL手术医生提供全方位的手术设计思路,提升手术技术,从而帮助更多想要安全摘镜的近视人群能乐享高清视界。

近视是全球关注的视力健康问题。据相关研究预测,到2050年全世界将有一半人口(约50亿人)近视。2020年发布的《中国眼健康白皮书》显示,大学生近视总体发生率超90%。对近视度数稳定的成年人而言,可以选择通过屈光手术摘掉眼镜,享受安全、舒适、高清、持久的视觉自由,提高生活质量。角膜激光手术和眼内镜ICL植入手术是目前矫正近视的两大主流术式。

据周行涛教授介绍,ICL植入手术不同于角膜激光手术,它不改变眼睛本身的结构,而是相当于将一片“隐形眼镜”植入眼内。ICL的英文全称是“implantable collamer lens”,它是一种特殊材料制作的很软很薄的透明镜片。经历二十多年的研发和改进,从V0(第一代)到V4c,从一枚平坦的“领结扣”到出现脚襻、拱高以及中央孔,再到V5的大光学区、V6的老视设计,ICL本身的设计日臻完善,目前已在全球植入超过100万片,其手术安全和手术质量是手术医生始终重视和追求的目标。

手术中,医生在显微镜下通过不到3毫米的微小切口植入ICL晶体,放置于虹膜与晶状体之间的睫状沟内。ICL晶体后表面与人体晶状体前表面的距离被称为拱高。拱高的设计和个性化手术方案的制定,是成就ICL手术安全和术后视觉质量的关键。面对复杂的眼前节结构,理想的拱高设计离不开精准、完善的术前检查,周行涛教授、王晓瑛主任医师带领屈光手术团队深耕ICL手术多年,与汪琳领衔的检查、设计团队密切配合,结合检查结果做好位置预判,因人而异选择合适的晶体尺寸与植入角度,并以精湛的手术技巧实现个性化设计的拱高理想空间,确保手术安全和术后高清且稳定持久的视觉质量。

2014年,周行涛和王晓瑛主任医师分别开展了国内首例TICL-V4c、ICL-V4c植入手术。在他们的带领下,眼耳鼻喉科医院形成了一支经验丰富、技术娴熟的手术医生团队,至今已经累计植入ICL晶体超过3万片,眼耳鼻喉科医院成为国内公立医院中ICL手术量最大的医院。团队积累了丰富的学术与实践经验,并与同行们共同探讨和提高,已举办各级别ICL学习班52期,共计培训500余人,学员来自全国各级医院,为更多近视人群安全摘镜带去希望。

据王晓瑛介绍,高度、低度近视均可进行ICL植入手术,最高可矫正1800度近视。一般年龄在18至55周岁之间,有摘镜意愿,全身状况良好,排除其他眼疾和自身免疫疾病,经过严格的眼部检查,符合手术条件的近视人群都可以考虑。尤其是对于高度、超高度近视,或者角膜形态不佳、角膜过薄的患者,ICL更独具优势。而且它是一种可逆的手术方式,如有需要可取出或更换晶体。

新书发布会上,《EVO ICL手术设计精粹》主编王晓瑛、周行涛、汪琳和副主编于志强、李美燕、牛凌凌共同为本书正式发布揭幕。三位主编分别为到场参会的上海市眼视光联盟代表、进修医生和ICL学习班学员赠送亲笔签名的新书。本次会议特设颁奖环节,周行涛教授团队获ICL“累计手术30000例成就奖”,王晓瑛主任医师获“ICL手术15000例”奖项。会上还举行了EVO ICL Center of Educational Excellence(卓越培训中心)、ICL手术培训导师、ICL Specialist培训导师授牌仪式,以及3位新的ICL手术医生认证仪式。

 
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