台湾“中国医药大学”附设医院近年陆续发现十个案例,由于病患的血红素生成量不足,须定期输血,其后搜集二千四百二十五个带因者血液检体,发现四十三个案有血红素E的问题,其中已有十例属结合性贫血。院方说,因异国通婚造成的结合性贫血病例,隐然有上升趋势,值得注意。
据台湾联合报报道,“中国医药大学”附设医院陆续发现十个案例,由于病患的血红素生成量不足,必须定期输血,因此成为儿童血液科的常客。检验医学部副主任施木青指出,问题出在血红素E。当带有血红素E的基因与地中海型贫血基因结合时,就会产生中度到重度的贫血。
“中国医药大学”附设医院历年来已在国际上发表二十多篇地中海型贫血论文,最近该院检验医学部在岛外著名期刊发表的变异血红素碧南型、金边型、宇部型等新的基因型发现,均为台首例发现,引起国际学术界的重视。
附医最近收治一名三岁男童,从小就脸色苍白,起初家里一直以为是营养不良,再怎么补也不见起色后,才开始认真求医。初步检查发现,男童的血红素组成很特别,一半含有血红素E,另一半是血红素F,而台湾民众则以血红素A居多。
施木青表示,在过滤家族状况时,才知道男童母亲是带有血红素E的外籍配偶,父亲是带有乙型地中海型贫血基因的本地人。男童的姐姐只遗传到母亲的血红素E基因,不致导致贫血,而男童的两条染色体中,一条遗传到母亲的血红素E,另一条遗传到父亲的乙型地中海型贫血基因,产生血红素F。两条不正常染色体结合后,血红素产量不足,问题于焉滋生。
施木青认为,台湾岛内在优生保健网的保护下,每年出生的重型乙型地中海型贫血病例,目前已降至个位数,可谓成效卓著。然而因异国通婚造成的结合性贫血病例,却隐然有上升趋势,值得卫生当局注意。产妇若能早期经由筛检流程确认,透过妇产科医师、专业遗传咨询师的说明,可让家属提早了解胎儿的状况。
更多阅读