《英国医学杂志》

卵巢癌诊断模型可有效区分附件肿块的良恶性

比利时鲁汶大学Dirk Timmerman团队使用卵巢癌诊断模型对手术或保守治疗的患者进行了验证。该研究7月30日发表于《英国医学杂志》。

为了评估卵巢恶性肿瘤诊断预测模型在所有手术或保守治疗的卵巢肿块患者中的应用效果，研究组在36个肿瘤科转诊中心或其他类型中心进行了一项多中心队列研究，2012年1月至2015年3月，连续招募了8519例附件出现肿块并通过手术或随访治疗的成年患者。

研究组对卵巢恶性肿瘤6种预测模型进行总体和中心特异性鉴别、校准和临床应用，分别为：恶性肿瘤风险指数（RMI）、逻辑回归模型2、简单规则、简单规则风险模型（SRRisk）、有无CA125的附件不同肿瘤的评估（ADNEX）。

初步分析包括17个合格中心的5717例患者。3441例（70％）患者为良性，978例（20％）为恶性。不确定的结果（486例、10%）通常由有限的随访信息解释。

所有模型的校准因中心而异，但ADNEX模型和SRRisk的校准效果最好。无论是否将CA125作为预测因子，针对肿瘤亚型估计风险的校准均有利于ADNEX。ADNEX模型和SRRisk的总体临床效用（净收益）最高，而RMI最低。

研究结果发现，对于所有出现附件肿块的患者，包括保守治疗者，ADNEX模型和SRRisk是区分良性和恶性肿块的最佳模型。

相关论文信息：https://doi.org/10.1136/bmj.m2614