《柳叶刀》

快速手术治疗髋部骨折并未降低死亡率

HIP ATTACK调查组对快速手术和标准疗法治疗髋部骨折的效果进行了比较。近日，《柳叶刀》发表了这一成果。

观察研究表明，髋部骨折患者快速手术可改善预后。为了评估快速手术是否能降低死亡率和主要并发症，2014年3月至2019年5月24日，研究组在17个国家的69家医院进行了一项国际性、随机、对照试验，招募了2970名45岁及以上符合入组资格的髋部骨折患者。

将其按1：1随机分组，其中1487名接受快速手术，即确诊后6小时内施行手术；1483名接受标准治疗。主要并发症包括死亡率和非致命性心肌梗死、中风、静脉血栓栓塞、败血症、肺炎、危及生命的出血和大出血。

快速手术组从确诊髋部骨折到手术的平均时间为6小时，而标准治疗为24小时，差异具有统计学意义。快速手术组中有9%的患者死亡，标准治疗组有10%，危险比为0.91。快速手术组有22%的患者发生主要并发症，标准治疗组亦为22%。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30058-1