■李勤
“你怎样选择体检机构和体检项目？”面对这个问题，部分受访者的回答是：“选公立医院的体检机构吧，资质有保证，项目就看着来好了。”“要是我有钱，当然选贵的，越贵越好。”
城市里，多数人每年都做一次体检，少则几百元，多则上万元。这些检查中有多少是必需的，又有多少属于过度检查，受检者也许并不清楚。但是专家提醒，选择体检机构和体检项目，并非越贵越好。
选择适合自己的体检项目，关键是要做到根据自己的年龄、性别、生活方式、身体状况、工作性质、环境条件、个人疾病史、家族病史综合分析制定个性化的体检项目，体检项目的选择需要医生的参与。
北京健康管理协会最近发布了一份《北京市健康体检项目专家共识》（以下简称《共识》），供消费者在选择体检项目时参考。
《共识》除了基本项目，还针对高危人群给出了建议选择的体检项目。建议选择的体检项目指的是基本体检项目检查之后，针对发现的问题有针对性地进一步的检查；或者体检前已经是高危人群，存在某些高危因素、指征或隐患，建议由受检者自行选择或在医师指导下选择。
此外，体检遵循的原则应该是“花小钱、办大事，尽量减少对身体的伤害”，即用最少的钱，能够发现我们身体存在的问题，同时身体又不承担较大的风险。
“我就要全面检查，花多少钱都愿意。”抱有此想法的患者，在专家看来，实际上并没有认清体检项目对身体的潜在风险。
例如，冠脉CT的射线放射量是普通胸片的300~500倍。如果一天内将头颅、胸部、心脏的CT都做一遍，射线量肯定超标。一般情况下，只有某部位有了做检查的指征才会进行检查。体检方案应该合理，该检查的检查，不该检查的坚决不能检查。
同时，不少人对健康的关注和其拥有的健康知识不成正比。查体结束之后，客户往往会获得一份体检报告，对报告中的注意事项置之不理的做法则降低了自己体检的收益。
只有重视对体检报告的科学解读，遵循专业医师的健康建议，才能起到预防疾病的真正效果。
《中国科学报》 (2014-04-23 第5版 医学周刊)
