近三年，中国口腔种植市场正在以超过20%的年增长率上涨。面对国内种植牙的巨大市场，除了公立医院的牙科之外，专业牙科诊所、国际口腔机构也纷纷进驻国内大城市。牙尖上的蛋糕，究竟要怎样切分？
■本报记者 王璐 实习生 栾奕
在人们对美和生活质量要求日益升高的今天，“老掉牙”的自然规律，可以改变，种一颗牙，早已不是新鲜事儿。现在，我国每年都有超过20万颗的种植体“住”进人们的口腔里，韩国每年的植入量更高，大约是100万颗。相比之下，中国的市场空间依然巨大。
近三年，中国口腔种植市场正在以超过20%的年增长率上涨，修复、美白、种植，高涨的市场发展态势让种植牙的舞台日趋宽广，并逐渐超越单纯的医疗过程，开拓出了一个鲜活的产业链。
种植牙贵在材料
种植牙这一现代口腔医学发展所收获的成果，已经越来越被广大患者和医生认可。第四军医大学口腔医院种植科主治医师副教授马威说，种植牙是牙齿缺失修复的最佳方案，是人类的“第三副牙齿”。
虽然可以帮助人们解决很多生活中的困扰，但种植牙目前在我国的普及度却远未达到口腔市场的预期。究其原因，一是我国居民的口腔保健意识薄弱，总觉得“牙疼不是病”。另一方面，种植牙的昂贵价格也让很多人“望牙兴叹”。前不久曾有媒体报出“宁波老板种植16颗牙花16万”的消息，让许多读者咂舌。其实，细算下来，这也不过是市场上的正常价格。
目前，由于牙种植手术还没有统一的价格，不同医院定价不同。采访中记者了解到，在大多数三甲医院，种一颗牙，要1.5万到1.6万左右。
从价格来看，种一颗牙的确不便宜，究竟贵在哪儿呢？上海口腔医学会会长周曾同指出，种植牙价格的差异主要是在种植牙材料上。那些价格便宜但劣质的材料容易对口腔造成二次伤害。
马威告诉记者，选择种植牙最重要的就是种植体的选择。目前，绝大多数品牌的种植体都是钛金属制造的，而上部的牙冠则可选用金属、烤瓷或者全瓷等多种材质。
“如果选国际著名品牌的种植体和较好材质的上部义齿，那么种植牙的费用是很高的。”马威告诉记者。按照陕西省的收费标准，如果在第四军医大学口腔医院种一颗牙，收费大约是1.3万元，这其中大部分的费用都花在材料成本上。
“当然，也并非缺几颗牙就要种植几枚种植体，可以针对不同患者的不同情况合理设计后进行‘搭桥’修复或者覆盖义齿修复，这样就可以大大减少每一颗牙齿的治疗费用。”马威说。
除了公立医院的牙科之外，一些专业牙科诊所也提供种牙的服务。在记者走访的两家诊所中，装修豪华，但收费也颇高，种一颗牙要两万元。目前，种植牙所产生的费用并不在医保之内，有些诊所希望通过价格优势吸引患者，干脆打起了“种一颗送一颗”的广告。
良莠不齐的市场
在欧美，口腔种植技术已有40多年的历史。相比之下，中国的种植牙系统1994年才真正开展起来，近七八年才得以推广。
在我国，大的口腔医院一般都设有专门的种植科。一些私人门诊和民营医院也开展种植牙业务，但收费高低不一，技术良莠不齐。
正是因为种植牙技术强、风险大，对牙科医生的技术水平要求也就更高。第四军医大学口腔医院是国内最早开展牙种植临床业务的医院之一，马威说，医院对口腔学术队伍的培养和临床技术水平的提高十分重视，创造很多机会让科室医师出国学习交流，还聘请国际著名专家来院讲学。
“有人说，在21世纪，不懂得种植，就不是一个合格的牙科医生。”马威这样说。
希望在市场上分一杯羹的民营医院，更是绞尽脑汁想提高技术水平。但往往由于资金、专业设备不到位、出国机会少等原因，造成专业技术提高难的局面。
有民营医院口腔科医生提出，民营口腔要集结起来，一起进入种植牙发展新时代。记者了解到，近几年，一些有实力的民营医院开始积极举办口腔种植方面的学术交流会，以此促进国际一流的种植牙前沿技术的推广。
期待“国产牙”
在第四军医大学口腔医院牙种植科，每年要“种”3000~4000颗牙，马威说还会越来越多。有市场调查数据称，中国的口腔种植市场正在以20%的年增长率上涨。
面对中国种植牙的巨大市场，国际口腔机构“动心”也是合乎常理的。全球知名的牙科连锁品牌圣贝牙科进军北京时，其北京地区负责人说正是看好了中国口腔市场的高端消费这一广阔前景，才作出了此番战略布局。
由于各方面条件所限，目前国产的种植牙品牌使用率依然很低。据调查，目前我国90%以上的患者都选择进口材料。据了解，临床所用的种植体，以德国、以色列出产的最为优质。但是对于患者来说，质量虽然有保障，但价格却难以接受。这就导致了患者在选择种植体时往往“别无选择”。
虽然缺乏市场准入制度，缺乏行业标准是不可回避的现实问题，但种植牙国产化势必是今后研发和市场努力的方向。有专家称，牙种植的国产化不仅有利于种植牙的价格调整，且有利于我国种植牙的普及度。
知识链接
适应征：随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用，种植系统的不断完善，影像技术和数字化技术的发展，目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。
禁忌症：全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍，如未受控制的糖尿病。血液系统疾病，如红细胞或白细胞性血液病，凝血机制障碍等。心血管系统疾病，不能耐受手术的。长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。
并发症：一般分为生物学并发症和机械并发症两类。生物学并发症包括：外科手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。机械并发症主要包括种植体及修复体相关的螺丝、基台、种植体折断、修复体损坏等。
《中国科学报》 (2012-09-18 B3 健康周刊)
