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西安交通大学医学院第二附属医院院长贺西京： |
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提升医疗质量是医院“主航道” |
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■本报记者 张思玮
贺西京 博士生导师，教授，医学博士，享受国务院特殊津贴。任国际神经修复学会理事会副主委、中国康复医学会脊柱脊髓损伤委员会副主委等职务。曾赴瑞士学习AO内固定与人工关节置换理论与技术，赴澳大利亚学习脊柱侧弯及脊柱疾病的临床外科治疗。对脊柱、脊髓损伤及关节病诊治有广泛深入研究，在西北地区首家开展嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤并获得可喜成果。
主持开展多项科研课题，并获得国家自然科学基金、陕西省13115专项基金等9项基金资助，获国家发明专利及实用新型专利6项，均为第一发明人，获陕西省科技奖二等奖2项、三等奖1项，西安市科技奖一等奖1项，国内外发表论文230余篇，多篇收录在《美国化学文摘》，其中19篇收录在SCI，40余篇收入medline。培养硕、博研究生100余名，合编著作5部。
《中国科学报》：自2010年7月，你开始担任西安交通大学医学院第二附属医院（以下简称“二附院”）院长一职，如今两年时间过去了，最大的感触是什么？
贺西京：可以说是成绩与压力并存，机遇和挑战同在。
二附院地处西安城墙内繁华的商业街，在上世纪80年代初，她可以称得上是西安当地最大的医院，但随着城区的逐步外扩，二附院地理位置优势已经显现不出来，因为有时候交通堵塞得连救护车都开不进来。
随着西京医院等医疗机构的迅速发展，二附院如果想在竞争激烈的医疗环境中占有一席之地，就必须在保持原有传统优势项目的同时，大胆创新探索新项目，扩大治疗病种和优势项目，进而更好地为患者服务，吸引患者。这才是医院院长必须思考的事情。
《中国科学报》：为此，医院在哪些方面作出了调整？
贺西京：我担任院长之后，把医院工作的重心调整到医疗上。因为医院就是治病救人的地方，如果医疗质量得不到保证，医院就不可能有很好的发展。
在提升医疗质量方面，我要求，医院所有科室的学科首先要做好学科建设，同时要做好学术继承与创新，应该在原有的基础上，再赋予新内容，千万不能出现“丢了西瓜捡芝麻”的情况。并且，医院集全体力量，邀请各学科国内外的专家来院授课，重点分析学科发展趋向，让医务人员能在思想上形成共识，建立目标与措施。
同时，医院想方设法地通过各种激励措施，鼓励医生尝试应用高新技术和对病人有益的技术开展医疗活动。同时抓好科学研究，提倡合作精神。
考虑到微创、腔镜介入将是未来外科发展的方向，医院特意要求业务骨干必须带头使用该项新技术。我们不仅在科研费用方面予以倾斜，并且各类评比也会优先考虑。此外，又锁定了基因诊断和细胞移植等医疗新兴领域，为医院的下一轮竞争奠定基础。
2010年，医院的骨科、消化内科、专科护理三个专业荣膺国家临床重点专科殊荣，共获资助2900万元，2011年再次获地方病和麻醉科、中医科三个临床重点专科，是西北地区成绩最好的医院。我希望5年之内，医院再创出5~8个临床重点专科，取得一批标志性的国家级医疗成果，最重要的是能够将这些成果应用到患者身上，指导和提高临床实践工作。
《中国科学报》：在医院管理方面，你有哪些心得可以分享？
贺西京：我倡导的管理风格是人性化管理、科学化管理，不要强迫别人做事情。但有些是医院必须做的事情，我只会在领导班子范围内进行讨论，如果扩大范围讨论，就谈如何实施的措施。
科主任是医院学科发展、管理工作开展的关键人物，医院领导者一定要加强对这个群体的管理，这就是所谓的“抓大放小”。有些科室的主任比较称职，很清楚科室发展方向，能够严格执行医院的各项管理规定，医院必定会加以奖励，给予支持。
但也不乏少数科室主任热衷于“走穴”、“面子工程”，对科室的整体情况把握不足。这个时候，我就会找他谈话，多询问些科室的情况。如果谈话后，科室工作仍然没有起色，就可能作出人员调整。
《中国科学报》：去年，在卫生部开展的全国三级甲等医院患者满意度体验调查评比活动中，二附院的医疗和护理工作在全国100多家知名大医院中，均排在前10名，你认为这主要得益于什么？
贺西京：取得这样的成绩，得益于我们一直灌输这样的理念：医院的本质不是提高经济效益，不是为了赚钱，是在为患者服务。
早在2002年，二附院便开始率先实行无节假日门诊，方便患者在节假日就诊，并逐年提高预约挂号比例，取消了处方的划价过程。规范门诊检查、治疗流程，落实责任，落实人员，明确了责任，使门诊诊疗，如输液管理更加规范，更加方便病人。
检验科增加抽血人员，延长抽血时间；病理科实行连班制，解决中午术中冰冻报告的问题；药剂科延长了下班时间，方便患者取药；影像科缩短了出报告时间，一般检查30分钟内发报告。
并且在医院增加门诊、急诊和住院部各科室标识，提供轮椅、饮水、电话、全程导诊等便民服务措施。注重维护病人的“隐私权”，对住院患者配备了直饮水机和洗澡设施。
每年，医院都分批分次对全体医务人员进行医疗卫生法律、法规知识的学习和培训，定期组织考试抽查。近5年来新进院的博士、硕士生均实行严格的住院医师培训计划。
此外，根据医疗管理的需要，我们还及时修订和制定了《医院医疗管理规章制度》和《诊疗常规和操作规范》并印刷成册，发放到全院每一个科室，保证每两名医生有一册，使各项基础医疗质量有据可依、规范实用。
《中国科学报》：我注意到，医院在强内功的同时，也还在不断树立对外良好形象。
贺西京：2008年汶川地震，医院第一时间组成抗震救灾医疗队，全体人员不顾个人安危，克服余震不断等种种困难，连续作战，默默奉献，全身心投入抗震救灾工作，被当地群众和广元市中心医院及国内同行誉为“特别能战斗、特别能吃苦、特别讲奉献、特别顾全大局、特别团结向上”的医疗队。
在“三聚氰胺致泌尿系结石患儿”的筛查和诊治疗工作中，医院作为省专家组副组长单位，积极参与督导、会诊、支援儿童医院等工作，受到上级部门表扬。
甲流防控工作中，医院及时成立了防治甲型H1N1流感工作领导小组、医疗救治专家组，制定了《甲型H1N1流感工作方案》、《甲型H1N1流感大流行应对方案》，做好预防和治疗的各项工作。并且配合卫生厅的统一部署，对口支援了榆林等地区甲型H1NI危重患者的救治工作。
此外，我们每年为扶贫病房住院患者、心脏手术患者、“三无”患者共减免医疗费用超过百万元。并且连续在安康、户县两家指定帮扶医院开展义诊、门诊、查访、手术等工作。2010年，医院又开始在府谷和定边县医院开展对口支援。
《中国科学报》：面对未来，你认为医院还应在哪些方面进行调整？
贺西京：首先应该加强医院全体人员的服务意识、质量意识，树立“生命至上，质量第一”的办院理念，而这种意识上的改变，需要我们长期不懈的努力。
其次，还要进一步加强临床重点专科建设，创新医疗技术和方法，培养造就“大师”和“名医”。引进高端医疗技术，满足患者就医需求。
此外，医院的诊疗行为仍须规范，除了继续推行临床路径和单病种核算，持续改进医疗质量，还应该想尽办法保障患者安全，降低医疗成本，提高运行效率。
《中国科学报》 (2012-06-26 B3 健康周刊)
