近日，中山大学孙逸仙纪念医院依托粤港澳大湾区“药械通”创新政策，引进国际成熟的听觉脑干植入（ABI）系统，联合上海交通大学医学院附属第九人民医院主任医师吴皓团队，为一名1岁7个月、双侧内耳严重畸形的患儿沫沫（化名）成功实施了SYNCHRONY ABI植入手术。这是华南地区公立医院首例该类手术，标志着该院已建成覆盖全类型耳聋的完整听觉重建体系。

吴皓正在做ABI植入手术。医院供图，下同

沫沫出生后听力筛查未通过，确诊为双耳极重度感音神经性聋，影像学提示双侧耳蜗未发育、蜗神经缺如。因外周听觉通路先天性缺失，助听器和人工耳蜗均无法奏效。中山大学孙逸仙纪念医院副院长、耳鼻咽喉科主任医师陈穗俊团队牵头多学科评估后明确，ABI是重建听力的唯一选择。ABI可绕过畸形耳蜗和缺失的听神经，直接刺激脑干耳蜗核的二级神经元，重建中枢听觉传导通路，适用于内耳畸形、听神经发育不良或听神经瘤已破坏听神经等无法从人工耳蜗获益的患者。

手术靶点位于脑干耳蜗核——直径仅3～5毫米的区域，毗邻生命中枢，难度高、风险大，全球仅少数医疗中心能开展。术前，陈穗俊团队联合医院影像科、麻醉科、手术室、神经外科、儿童医学中心及上海九院吴皓、李蕴、柴永川团队进行多学科会诊，制定了个体化方案。术中全程神经电生理监测，精准植入电极，监测EABR波形反应良好，术后恢复平稳，患儿已顺利出院。

两院专家团队合影。

据陈穗俊介绍，超过90%的先天性耳聋患儿经人工耳蜗早期植入可恢复接近正常听力，但仍有不到10%因耳蜗畸形、听神经未发育或严重异常而不适合人工耳蜗。ABI为这类患儿及NF2神经纤维瘤病患者带来新希望。儿童ABI植入应把握言语发育黄金窗口，最佳年龄为6岁前，一般不超过8岁；成人NF2患者则无严格年龄限制。

本次手术使用的ABI系统已在港澳及海南医疗先行区积累较多经验，此次依托广东“药械通”政策成功引进，使大湾区乃至全国疑难听障患者可在省内使用国际前沿设备。

陈穗俊为患儿术后查房。

此次手术的成功实施，体现了国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心广东分中心——中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科在陈穗俊带领下，听觉重建从骨传导、中耳植入、人工耳蜗向脑干中枢植入的跨越，标志着耳科学诊疗迈入脑机接口植入新时代。未来，该院耳鼻咽喉科将持续推进前沿听觉植入技术及临床研究，搭建高水平多学科平台，造福更多听障患者。