近日，南方医科大学珠江医院主任医师张宏征团队在《听力研究》（Hearing Research）上发表研究成果，系统揭示了老年性聋患者在多人交谈环境中言语识别困难的脑功能机制。该研究采用空间化多声源言语识别任务结合功能性近红外光谱成像技术，从脑网络层面解析了此类复杂聆听障碍的神经基础。

相关研究示意图。研究团队供图

论文第一作者、南方医科大学博士研究生刘蕙指出，老年性聋患者在安静环境下通常能完成基本交流，但在餐厅、家庭聚会等多人交谈场景中，却常难以从背景声中分离出目标语音。传统听力学检查无法充分反映这类动态、多源干扰下的聆听困难，因此有必要在更贴近日常生活的“鸡尾酒会”情境中，深入探究其言语识别表现及脑功能特征。

研究团队共纳入22名听力正常青年、22名听力正常老年及24名老年性聋患者。团队利用八扬声器环形声场构建空间分离的多声源聆听环境，设置三种掩蔽类型和两种信噪比条件，通过言语识别测试、声源定位评估及主观听觉量表，结合任务态与静息态功能性近红外光谱成像，对三组受试者的行为表现、皮层激活模式及脑网络连接进行系统比较。

结果显示，在各类掩蔽和信噪比条件下，老年性聋组的言语识别成绩均显著低于两对照组，同时伴有声源定位能力和主观听觉感知的明显下降。静息态脑功能分析发现，老年性聋组以左侧额下回为中心的部分额颞连接增强，局部脑网络拓扑结构发生重组；在鸡尾酒会聆听任务中，该组的皮层反应整体减弱，且未能随聆听负荷变化进行动态调节。此外，听力正常青年组的脑活动与言语识别表现之间呈稳定相关性，而该相关性在两组老年受试者中均显著减弱。

上述结果表明，老年性聋患者的复杂聆听困难不仅源于外周听觉损伤，还涉及额颞脑网络的重组以及中枢神经调节灵活性的下降。研究从脑功能视角揭示了老年性聋在多人交谈环境中言语理解障碍的深层原因，提示临床评估不应仅关注纯音听阈，更需重视真实声场环境下的言语理解能力。该工作为复杂聆听功能评估、客观脑功能指标开发及老年性聋个体化听觉康复提供了新的理论依据与研究方向。

该研究的创新之处在于突破了传统单一噪声源或单一声源的实验范式，利用八扬声器阵列构建空间分离的多声源鸡尾酒会场景，更贴近老年人日常聆听困境；同时，在同一批受试者中整合行为学、任务态皮层响应、静息态脑网络及脑-行为关系分析，多维度区分了正常衰老与听力损失对复杂聆听能力的不同影响路径。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.heares.2026.109749