作者:冯维维 来源:中国科学报 发布时间:2026/4/14 10:11:26
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“奥斯陆病人”靠同胞干细胞实现HIV长期缓解

 

挪威科学家研究显示,一名患者在接受携带特定基因突变的同胞提供的干细胞移植后,实现了艾滋病病毒(HIV)的长期缓解。相关研究4与13日发表于《自然-微生物学》。

即使在有效治疗将病毒控制住的情况下,HIV仍可能潜伏在人体各组织中的细胞小群内,这也是为何停用抗逆转录病毒药物通常会导致病毒复发的原因。

然而,此前干细胞移植后实现缓解的病例已凸显出含有CCR5Δ32/Δ32突变的供体细胞具有巨大潜力——该突变可消除HIV通常用于感染细胞的受体。

奥斯陆大学医院的AndersEivind Myhre和该校临床医学研究所的MariusTroseid与合作者分析了一名63岁男性的样本,该患者于2006年时年44岁被确诊感染HIV-1B亚型。2020年,为治疗一种名为骨髓增生异常综合征的血液肿瘤,他接受了一位携带CCR5Δ32/Δ32突变的同胞(兄弟姐妹)捐赠的干细胞移植。移植24个月后,抗逆转录病毒治疗随即停止。

随着时间推移,研究人员发现供体的细胞已取代患者自身的免疫细胞,分布于血液、骨髓和肠道组织中。对移植两年后采集的活检样本进行的分析显示,血液或肠道样本中均未检测到HIV前病毒DNA——即整合到受感染细胞宿主DNA中的病毒遗传物质。

当研究人员检测患者体内超过6500万个CD4?T细胞时,未发现任何具有复制能力的病毒。患者体内也未检测到HIV特异性T细胞应答,且移植后四年间其HIV抗体水平呈下降趋势,尽管他对一种HIV蛋白(Env蛋白)的抗体检测结果仍呈阳性。

研究表明,接受对HIV具有抵抗力的供体细胞,结合全身各部位免疫细胞的完全置换,可能有助于减少或清除HIV病毒库。然而,目前尚无法确定各因素的具体贡献程度,且早期样本数量有限。研究人员指出,干细胞移植对大多数HIV感染者而言并非切实可行的治疗方案,但研究此类病例有助于识别预测长期缓解的标志,并为未来研究提供指导。

相关论文信息:

https://doi.org/10.1038/s41564-026-02304-8

 
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