近日，广州医科大学附属第一医院教授冉丕鑫/周玉民团队，提出了一种仅需一条可接受曲线的简化肺功能检测方法。该方法能够准确识别慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺病），为基层医疗机构开展大规模、高效、便捷的筛查提供了可行的技术方案。相关成果发表于《柳叶刀-初级医疗》（The Lancet Primary Care）。

慢阻肺病患病率高、疾病负担重，早期症状轻微，极易被忽视。早期发现与诊断对于早期干预至关重要。然而，传统的常规肺功能检测方法操作复杂、对技术人员要求高，在基层普及率低，导致全球范围内慢阻肺病的早期诊断率严重不足。

在此前开发了适合中国人群的COPD-SQ筛查问卷、验证PEF筛查气流受限方法以及研发便携式肺功能检测仪的基础上，该团队首次提出“一条可接受曲线的简化肺功能检测方法”。该方法仅需受试者完成一次符合可接受性标准的肺功能曲线，即可高效识别慢阻肺病，从而避免超过90%的受试者接受复杂、耗时的完整肺功能检查。

研究团队基于其建立的呼吸健康人群队列，在真实世界社区环境中开展了大规模临床验证，评估该方法在基层医疗机构的筛查价值。

该研究于2023年7月14日至2025年4月30日期间，在我国三个省份的15家基层医疗机构中开展。参与者分别采用简化方法与常规方案完成肺功能检查。简化方法定义为：第一条且仅需一条符合可接受性标准的呼气曲线；常规方案则在此基础上继续检查，最终完成三条符合可接受性和可重复性标准的呼气曲线。主要研究终点为简化方法识别慢阻肺病（定义为吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC < 0.70）的诊断准确性，次要终点包括阳性预测值、阴性预测值、灵敏度与特异度。

在完成COPD-SQ筛查问卷的159050名参与者中，共有141118名拥有完整数据并被纳入分析。研究人群平均年龄47.1岁，男性占45.5%，女性占54.5%。其中，符合慢阻肺病诊断标准的共7423例（占5.3%）。在这7423例患者中，简化方法检测结果为阳性的有6902例（93.0%），阴性521例（7.0%）。

简化方法识别慢阻肺病表现出高判别准确性：AUC为0.987（95% CI 0.987-0.988），灵敏度93.0%（95% CI 92.4-93.6），特异度96.6%（95% CI 96.5-96.7），阳性预测值60.0%（95% CI 59.2-61.0），阴性预测值99.6%（95% CI 99.6-99.7）。

论文共同通讯作者冉丕鑫表示，简化肺功能方法对质控技术要求低、检查时间短、准确性高、灵敏度高且人力成本低，为慢阻肺病的大规模基层筛查提供了全新策略，有助于推动慢阻肺病的早诊早治，真正实现“吹一口气筛查慢阻肺病”。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.lanprc.2026.100125