肩膀抬不起来、抬手就疼、脱臼后反复卡住，肩关节损伤看似是小毛病，却会给日常生活带来疼痛、活动受限和反复脱位等一连串麻烦。

传统治疗肩锁关节脱位，会用一块锁骨钩钢板把肩峰和锁骨“勾”在一起，但这块钢板长期压在肩峰下方，易磨得骨头溶解、肩膀抬不起来；等骨头长好，患者还得再行手术把钢板取出来，前后“挨两刀”。近年来，关节镜下的悬吊固定逐渐流行，但相关产品要么固定长度没法术中调节，要么结构复杂、创伤不小。如何在保证疗效的前提下，让切口再小一点、创伤再轻一点、恢复再快一点？《中国科学报》近日了解到，中南大学湘雅二医院运动医学科主任医师朱威宏团队从零开始画图纸，自主设计了一款“双袢环带袢钛板”固定系统，在喙突下方放一个可调节的袢，通过两根独立的带子穿过骨头道，最后在锁骨上方用一块形似四叶草的小钢板扣住，像“悬吊带”一样把脱开的两个关节稳稳吊回原位。

这套设计可实现术中根据患者骨头大小调整松紧，复位更贴合；两个独立袢环受力更均匀不容易松；配合优化过的小切口，软组织剥离少、疤痕小，术后康复更快。更重要的是，它不需要像钩钢板那样二次手术取出，一次手术就完成治疗。

巨大不可修复性肩袖撕裂患者，病情往往拖了好几年，肌腱回缩、肌肉萎缩，原来的肩袖组织已经缩回去拉不直，直接缝上去一扯就断。过去临床上一是用阔筋膜补片修补，但要在大腿上再开一刀取筋膜，手术步骤多、创伤叠加；二是反式肩关节置换，直接换上人工关节，但假体有寿命、会松动、会感染。

朱威宏团队从患者自身的半腱肌（膝盖后方的一根肌腱）取一小段，编成双束，穿过残存的肩袖组织，像“编绳子”一样把回缩的肩袖重新拉回骨面固定好。这样就实现用自己的组织修补自己的肩膀，没有排异、不需要额外的人工材料，既保留原生肩关节活动度，又把肩袖的力学平衡重新建起来。

近日，朱威宏团队面向全国进行了这台手术的直播演示，约600名临床医生在线观摩。整个过程流畅顺利，也让更多同行看到了这套原创术式的可复制性。目前，这两项研究成果已分别发表于Arthroscopy Techniques和JSES Reviews, Reports, and Techniques。团队已完成数十例相关手术，近期随访患者的疼痛和关节功能恢复情况总体满意。