作者:冯维维 来源:中国科学报 发布时间:2025/5/14 14:39:33
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奥拉帕利联合疗法可改善生存率但去癌效果有限

 

英国剑桥大学的Jean Abraham与合作者在一项2/3期临床试验中发现,将靶向抗癌药物奥拉帕利(Olaparib)交错间隔添加到化疗中,并不能减少手术后残余肿瘤量,但或可延长携带胚系BRCA基因突变三阴性乳腺癌患者的生存时间。相关研究5月13日发表于《自然-通讯》。研究者表示,该发现值得进一步研究,以确定该方案是否有助改善疗效。

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂(一类靶向癌症药物)和化疗对于携带胚系BRCA变异(gBRCAm)的乳腺癌患者都是有效的治疗方法,特别是作为一线治疗方案时效果显著。这两类药物通过诱导DNA损伤发挥作用,而癌细胞相较非癌细胞更难修复这些损伤。虽然结合两种疗法能增加DNA损伤效果,但也会导致骨髓毒性,这限制了其临床应用。

 Abraham和同事提出一种优化治疗方案,在注射奥拉帕利和基于卡铂的化疗之间间隔48小时,在降低毒性风险同时保持抗肿瘤活性。他们报告了2/3期PARTNER临床试验的结果,84名早期gBRCAm三阴性乳腺癌患者接受新辅助标准化疗或奥拉帕利和卡铂化疗(有间隔或无间隔)联合治疗。新方案被认为安全和可耐受,但由于未显示对病理完全缓解率(完全清除手术后残余癌细胞)的改善,作为计划中期分析的一部分,招募提前终止。但以有间隔组合方案治疗的患者在36个月后比仅化疗患者的总体生存率更高,作者总结说,这可能需要进一步的研究。

相关论文信息:

https://doi.org/10.1038/s41467-025-59151-0

 
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