2月28日，《癌症细胞》（Cancer Cell）在线刊发了中山大学肿瘤防治中心教授马骏/孙颖团队最新研究成果。他们以“纳武利尤单抗联合诱导化疗和单纯放疗治疗鼻咽癌：一项多中心2期试验”为题，首次在局晚期鼻咽癌中创立了免疫治疗联合“去同期顺铂”放化疗的新方案。

“该方案为患者带来‘高效低毒、耐受优质’的治疗新选择，有望改写鼻咽癌治疗指南。”3月3日，论文通讯作者、中国科学院院士、中山大学肿瘤防治中心教授马骏在媒体发布会上说。

马俊院士回答记者提问。赵现廷 摄

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鼻咽癌高发于中国，新发病例占全球47%。基于顺铂的同期放化疗是鼻咽癌治疗的基础，但同期顺铂具有严重的血液学和消化道毒性，与放疗联用时可导致严重的口腔黏膜炎和体重下降，并带来严重的晚期后遗症（如听力损伤和肾损伤），极大地损害患者的生活质量。因此，顺铂化疗的高毒性已成为一个亟待解决的重要临床问题。

为此，马骏团队首次在152例局晚期鼻咽癌患者中采用诱导化疗后单纯放疗联合12个疗程的纳武利尤单抗，分别在诱导化疗（3疗程，每3周一次）、单纯放疗（3疗程，每3周一次）、放疗后辅助（6疗程，每4周一次）三个时相进行联合使用。主要研究终点是无失败生存，次要终点包括总生存、无复发生存、无转移生存、安全性、耐受性和生活质量。

论文共同第一作者、中山大学肿瘤防治中心副主任医师徐骋表示，该研究发现，采用上述方案可使患者的3年无失败生存达到88.5%的高水平，相较于既往“诱导化疗后同期放化疗”的历史参照值显著提高了10.5%，还可使严重急性毒性发生率降低至40.2%，其中放疗时相的严重急性毒性发生率仅为16.7%。

此外，患者对该疗法所致14个毒性事件的频率、严重性、对生活的影响方面显示出良好的耐受性（50%以上，高达96.7%~98.6%）。基于欧洲癌症治疗组织问卷的30个项目，以及美国癌症治疗功能评估问卷的8个项目，患者接受该疗法后具有上佳的生活质量（86.7%~100.0%），由此首创了局晚期鼻咽癌“高效低毒、耐受优质”的免疫治疗联合放化疗的治疗新策略。

发布会现场。赵现廷 摄

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该研究由马骏团队牵头，联合华中科技大学同济医学院附属协和医院、中南大学湘雅医院、湖北省肿瘤医院、浙江省肿瘤医院、福建省肿瘤医院、贵州省肿瘤医院共7家单位，共同完成的多中心、单臂2期临床试验。相关研究已入选2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）大会壁报，并获得ASCO Breakthrough峰会摘要奖、国际鼻咽癌Gordan大会（GRC）最佳壁报奖，得到国际同行认可。

记者了解到，马骏团队深耕鼻咽癌诊治20载，并逐步将鼻咽癌的诊治从“保生存”到“优生存”、从“增效”到“减毒”的跨越。曾主导国际通用分期标准（UICC/AJCC）；首创鼻咽癌“增效减毒”理论体系及治疗策略；推动美国NCCN指南诊疗路径更新；建成世界最大的鼻咽癌治疗中心等。

相关论文信息：https://doi.org/10.1016/j.ccell.2025.01.014