5个多月前，洋洋突然出现高热，起初以为只是普通的感冒，治疗数天后却仍反复发烧，在当地医院完善腹部彩超检查，发现右上腹有一巨大包块。到中南大学湘雅医院就医后，CT结果显示洋洋右侧腹膜后有一个大小约10.5厘米*7.7厘米的巨大肿瘤，随后的肿块穿刺活检和基因检查结果显示，洋洋患上了高危型的神经母细胞瘤。

由于肿瘤体积巨大且包绕腹部多条重要血管，若直接手术血管损伤风险极高，可能会导致无法挽救的大出血，肿瘤也无法切除干净，经湘雅医院小儿外科评估，建议先行化疗，待肿瘤缩小后再考虑手术。在小儿血液科经过5次化疗后，洋洋体内的肿瘤缩小至8厘米*5厘米。

经多学科会诊讨论，尽管仍有一定风险，但有希望完整切除肿瘤。随后洋洋转入小儿外科，经过充分的术前评估及准备，在麻醉科和手术室的全力配合下，医疗团队历经10小时攻坚克难，成功将洋洋体内的肿瘤完整切除，血管骨骼化，彻底清扫了周围受累的淋巴结。目前洋洋恢复良好，已顺利出院。

据介绍，神经母细胞瘤是婴幼儿最常见的颅外实体肿瘤，起源于未成熟的交感神经细胞，可发生在交感神经系统的任何地方，其中肾上腺最多发，大概有40%的肿瘤起源于该处。神经母细胞瘤依据其恶性程度可分为低危型、中危型和高危型，低危型经过规范治疗五年生存率超过95%；而高危型因进展迅速、治疗棘手，五年生存率不足30%。对于高危、初始无法手术的的患儿，目前强调多学科综合序贯治疗方案，包括化疗-手术切除-巩固治疗（高剂量化疗联合造血干细胞挽救、放疗等）-维持治疗，可提高患儿生存率至50%。

同时，神经母细胞瘤临床表现复杂多样，导致其不易被家长及时发现。腹部的神经母细胞瘤可表现为无痛性腹部包块、腹胀、食欲不振、便秘、血尿等；颈胸部的肿瘤可表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛等；还可能会出现长期不明原因发热、贫血、乏力、骨痛等症状。

湘雅医院副教授朱勤表示，家长要重视孩子的健康体检，警惕非特异性“信号”，当孩子出现腹部非对称性隆起、触及包块、反复发热、精神不济、持续骨痛等症状时，切勿简单归咎于生长痛、体质弱，应及时就医查明根源。