作者:徐沁同 黄辛 来源:中国科学报 发布时间:2020/9/2 15:08:05
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中山医院105岁超高龄骨折手术“刷新纪录”

 

8月31日,105岁高龄的陈奶奶在接受了骨折手术后顺利出院了!陈奶奶年过80的儿子搀扶着母亲激动地说道:“感谢中山医院的白衣天使非常快速地帮我高龄的母亲完成了手术,特别是骨科医护团队用精湛高超的医术去除了她长期卧床的痛苦,也减轻了我们做儿女的压力。”

今年7月下旬,105岁的陈奶奶不慎在家里摔倒,右侧髋关节部位剧烈疼痛,迫使她只能卧床。在床上休养3周后,陈奶奶不仅病情没有好转,反而觉得疼痛愈发严重,于是决定去家附近的医院就诊。检查完,医生告诉她:摔倒导致了她股骨转子间骨折,需要手术!但老人已经105岁高龄了,年纪这么高,风险太大,不敢做手术。谁有信心有能力来为她做这台手术呢?与陈奶奶同住的儿子抱着试一试的心情来到复旦大学附属中山医院。

股骨转子间骨折的患者,如不接受手术治疗,则需长期卧床,同时也将面临心肺功能衰竭、肺炎、褥疮、静脉血栓等严重并发症的威胁。中山医院骨科的陈增淦副主任医师看过陈奶奶的病历后表示,可以为陈奶奶进行手术!她将成为中山医院历史上年龄最大的骨科病人。

“中山医院骨科在给超高龄患者手术方面积累了丰富的经验。治疗超高龄患者,凡事都‘等不起’。禁食时间不能长、等待时间不能长、麻醉时间不能长、手术时间不能长。”骨科董健主任介绍说。

陈奶奶入院后,急诊科、心脏超声诊断科、超声科、检验科在第一时间便为她完成了术前检查,结果显示陈奶奶因长期卧床,小腿里已形成了深静脉血栓。经血管外科唐骁副主任医师会诊提示,如不处理血栓,在术中或术后发生致命性肺梗塞的风险性很高。在确保手术安全的基础上,中山团队综合制定手术方案,麻醉科葛圣金副主任、手术室东莉护士长迅速协助安排好陈奶奶的手术房间,由唐骁先为陈奶奶放置好下腔静脉滤器,再转到骨科手术室交给骨科周建平、陈增淦团队。骨科手术团队在1小时内顺利完成骨折复位内固定手术。

经过手术治疗后,陈奶奶的腿很快就能活动了。她在外科重症监护室钟鸣主任医师团队的精心照顾下,平稳地度过了三周以来第一个可以不用强忍疼痛就能翻身的夜晚。顺利转回病房后,陈奶奶的身体状况比手术前有了更明显的改善。在骨科医生、8病区护士和康复科张键主任和治疗师的全方位照护下,陈奶奶病情趋好,可以出院了。

据中山医院副院长、骨科教授阎作勤介绍,老年人转子间骨折的最佳手术时间是在伤后24小时内。陈奶奶就医时已近3周,加上她105岁的超高龄,各器官功能较差,治疗难度极大,而且她当时已经出现臀部褥疮,如不尽快手术,后果不堪设想。中山医院多学科积极参与,围绕医院“一切为了病人”的宗旨,团队协作,在超高龄患者骨折手术治疗的领域里,刷新中山纪录,再度创造奇迹。

 
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