作者:王礼恒 来源:中国科学报 发布时间:2020/2/28 17:31:00
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中国工程院院士王礼恒:
运用系统工程健全国家公共卫生应急管理体系

 

中共中央总书记、国家主席、中央军委主席、中央全面深化改革委员会主任习近平2月14日下午主持召开中央全面深化改革委员会第十二次会议并发表重要讲话。他强调,确保人民群众生命安全和身体健康,是我们党治国理政的一项重大任务。既要立足当前,科学精准打赢疫情防控阻击战,更要放眼长远,总结经验、吸取教训,针对这次疫情暴露出来的短板和不足,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,该坚持的坚持,该完善的完善,该建立的建立,该落实的落实,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系。

习近平总书记提的要求都非常明确,部署得非常清楚。从管理角度,为进一步完善健全重大疫情防控体制机制和国家公共卫生应急管理体系,我认为要注重以下几点:

首先是坚持党的集中统一领导,发挥制度优势,举全国之力,应对重大突发事件。在此次抗击疫情斗争中,疫情较快有了积极的变化,正充分显示了以习近平同志为核心的党中央坚强有力的领导。

2008年汶川地震时期,中国工程院建议把国务院抗震救灾指挥部改成国家抗震救灾指挥部。2018年国家机构改革设立了国家应急管理部,这是国家抗震救灾指挥部的实施主管部门。因为面对重大突发事件,一定是党政军、全民协同,才能渡过难关。

第二,国家公共卫生应急管理体系是一个大的系统工程,一定要按照系统工程的理念,加强顶层设计、统筹规划、优化体系。

顶层设计很重要,当前,需要构建科学合理高效的国家公共卫生应急管理体系框架。体系的顶层是国家应急管理指挥部,首先要确定指挥部的实施主管部门肩负全权指挥职责,然后是各有关领域、地区的指挥中心,做到“纵向到底、横向到边”,明确各级指挥中心的定位、职责权限和运行机制,同时,注重体系的优化,特别是上下左右的协调,实现运行高效有序。

重大疫情防控体制机制,是国家公共卫生应急管理体系的重要组成部分和支撑,其组织体系应该与应急管理体系匹配。疫情防控的基础是监测,除了国家规定的两类传染病的监测之外,应加强对新发传染病的监测,提高敏锐性。此外,对信息的上报、共享与研判等应作出明确规定,改变目前属地化管理模式为垂直管理模式,为制定防控措施提供依据。

法律法规与制度体系,是国家公共卫生应急管理体系大系统中的重要分系统。习近平总书记提出,要加强法治建设,认真评估传染病防治法、野生动物保护法等法律法规的修改完善,这也就是要求对相关法律法规进行梳理和完善。

因此,健全国家公共卫生应急管理体系需要以系统工程的理念为指导,做到科学管理。

第三,细化实施方案,在国家公共卫生应急管理体系健全和重大疫情防控体制机制完善后,各有关领域、部门、地区等指挥中心要据此制定各自的实施方案,要细化,具备可操作性。同时,指挥部要组织协调,做好上下左右的匹配,职责明确,运行顺畅。

适时组织应急方案的演练和人员培训,通过演练发现问题、完善方案。同时,不断适应新的形势与变化并调整方案,与时俱进。通过演练培养应急管理方面的人才,并加强科普教育,提升全民应对突发公共卫生事件的知识与意识。

第四,应急管理体系的健全,还要加强队伍建设,重视选用有专业背景的人员到相应的岗位任职。重视卫生教育的改革,有关专业要适当调整,提升公共卫生的地位。有专家说,目前我国还没有公共卫生博士点,这值得研究。

此外,加强生物领域基础型人才的培养,打牢基础。

第五,推动科技创新,支撑应急管理体系建设。大疫之后,健康中国、健康产业必将有大的发展,卫生事业更为突出。

值得强调的是,加强生物药品的研制与开发,提供更优惠的政策、优化的审批程序,逐步提高自给率。加强中医药的研究,在此次抗疫斗争中,中医药的优势已体现出来。借此契机,推进中西医结合,创新中药剂的制药模式,充分发挥中医药的优势。

加强高端医疗设备的创新发展,以满足不同层次的需求。此次大疫之后,市场的需求会很快增长,我们要多学科协同,加强不同层面需求的医疗设备的开发,提高高端医疗设备的自给率。

第六,要深入研究医疗卫生资源的优化配置,理清各类医疗机构的定位,及其资源的配置,充分考虑“平急结合”“平战结合”的需求,合理配置资源,提升基层与社区的卫生服务能力和水平,要加强各层面卫生医疗基础设施的研发与建设,形成科学优化的卫生健康体系。

最后,在抗疫斗争中,人工智能、数字技术、信息技术,如互联网、大数据、5G、无人机等都发挥了重要的作用。在疫情的发布,各种管控APP、网上办公、网络会议,甚至人们“少出门”后,进行网上采购等,都显示了应用场景、应用模式和商业模式的创新。

疫后,智慧城市必将深化发展,并迅速向智慧社会拓展,线上线下一体化的社会会加速到来。同时,这要求“智慧”更精细化、更精准化,智慧城市和智慧社会建设也是完善重大疫情防控体制机制与健全国家公共卫生应急管理体系的重要支撑,它们应深度融合。

(作者系中国工程院院士,曾任中国工程院工程管理学部主任)

 
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