本报讯 大型队列研究是一种系统的病因学研究方法，主要针对数十万人群，在数十年内、持续对人群健康状况和疾病进行追踪、随访调查和相关研究，以了解人群健康状况和疾病发生情况随社会经济改变而发生的变化和相关影响因素，为人群疾病防控提供科学证据。在日前举行的以“国家大型健康队列建设与应用”为主题的第489次香山科学会议上，与会专家呼吁应尽快建立国家大型健康队列研究，以期明确我国社会快速转型期产生的致病和危险因素，探索发病机制，开发、应用和推广防控策略和工具，提高防控效果，降低和减轻慢性非传染性疾病导致的沉重经济和社会负担。

中国科学院院士陈竺在题为《大型队列与转化医学》的主题评述报告中指出，心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢病已经成为我国城乡居民死亡和丧失劳动力的主要原因；转化医学的发展要瞄准重大健康问题，重点突破，夯实基础研究功底；大型队列研究是转化医学的公共支撑平台，要针对重大常见疾病进行大人群的长期队列研究，同时也要针对重点疾病进行发病机制及防治相关基础研究。陈竺认为，目前我国队列研究还存在政府、行业、民众认识不足，缺乏长期、稳定支持，研究分散，各自为政，规模不够，共享性差等一系列问题。

中国工程院院士、北京医院教授王辰强调，大型队列研究是人类病因确认的最高等级证据来源。大型队列不仅可用于慢性疾病的病因和发病机制研究，更可以为临床医学提供丰富的研究资源。在转化医学兴起、大数据时代到来、我国临床研究已呈现转折点的大背景下，建立国家大型健康队列研究，利用大型队列开展临床和人群健康研究“恰逢其时”，将使我国慢性病的诊疗实现历史性跨越。

我国近年来开展了包括中国慢病队列和泰州人群健康跟踪调查等多个大型队列研究，建立了标准化调查流程、电子化数据采集和管理、随访、监测体系，取得了初步的成效，但精细化、标准化、规范化等方面与国际先进水平相比仍存在差距。

与会专家认为，我国人群面临的行为、社会、环境、生物暴露和慢病谱与西方人群不同，不能照搬欧美的疾病防控策略。大型队列建设是制定我国重大慢性疾病防治策略的基础；是生物医学科研成果转化为疾病预报、预防、早筛、诊治方法的支撑设施和共享服务平台；是本土病因、预测、干预数据的重要证据来源；是基础医学、临床医学和预防医学研究的核心能力支撑和转化医学的重要组成部分。

当前国家大型健康队列的建设与发展所面临的挑战是，如何运用现代生物医学研究、医学工程技术和计算机技术等领域最新成果，开展系统性、前瞻性、大样本、多中心人群队列研究，更好地融合传统宏观科学研究方法和微观研究方法，揭示相关疾病的病因基础并转化为防控策略。

与会专家建议，开展大型队列研究符合国家战略需求，因此要做好顶层设计。同时，队列研究应尽量与日常工作相结合，并发挥国家监测系统和医疗机构的作用，减少资源重复投入，提高效益。此外，还要建设生物样本库，并从国际化视角建设和管理国家大型队列，建立共享机制。（潘锋）