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| 临床转化难 基金来推动 |
| ——访中国健康促进基金会副理事长、空军后勤部卫生部原部长陈义勤 |
面对这些大问题，我们希望利用专项基金，通过选择一个突破口来推动生物医学临床转化，使广大患者能享受生物医学技术带来的好处。
□龙九尊
面对最新生物医学技术进入临床的重重障碍，最近，一个基金会站了出来。8月20日，中国健康促进基金会与昆明市第一人民医院共建的生物医学技术临床转化基地挂牌成立，它将探索一个适合生物医学技术临床转化的有效模式。
9月2日，中国健康促进基金会副理事长、空军后勤部卫生部原部长陈义勤在接受记者采访时表示，昆明基地只是第一个尝试点，预计今后3年，将在全国众多省会城市布局约150个临床转化基地。
今年7月，中国健康促进基金会成立了生物医学技术临床转化专项基金，产生了以中国健康促进基金会理事长、总后卫生部原部长白书忠为主任的专项基金委员会。这也是我国首个关于生物医学技术临床转化方面的专项基金。
临床转化面临四个瓶颈
陈义勤对记者表示，目前生物医学正处在快速发展的阶段，我国生命科学与生物技术研究已取得长足进展，有不少技术开始进入临床应用。
“但是，在临床转化这个环节遇到了瓶颈”。这些难题使得新技术难以进入临床，很多患者因此也难以享受到最新的医疗技术和服务。陈义勤分析说，目前障碍主要来自四个方面。
一是医院目前的体制问题。生物医学技术是一门跨学科、综合性很强的新技术，涉及临床医生、检验、病理、药监、护理等各个环节，而目前医院主要分为内科、外科、药房、病理、护理等科室，没有与生物医学相对应的科室。“现在医疗机构的体制、模式与生物医学是不相适应的”。
二是没有现存的人才。“现有的医护人员没有对口的，换句话说，现有的医生都在传统的医学领域里有自己的用武之地，如果要应用生物医学技术，医生们还得从头学起。”陈义勤说，如果生物医学技术要进入医院进行临床转化，医院缺乏对口的医务人才。
三是经费来源问题。医院的学科建设中，原有的学科有固有的经费来源渠道。“从科室到医院再到卫生局，它有一个正常的渠道”。但是新的学科建设在经费来源上尚存在多种难题。
四是病人的认知。由于生物医学技术属于高新技术，病人对此的认识远不如对传统医学认识得清楚。这些新的技术要为病人接受还需要一个过程。
寻找突破口
“这些问题都是大问题。”陈义勤说，“面对这些大问题，我们希望利用专项基金，通过选择一个突破口来推动生物医学临床转化，使广大患者能享受生物医学技术带来的好处。”
陈义勤表示，正是出于这样的一个考虑，中国健康促进基金会成立了专项基金。他们将选择一些医疗机构进行合作，探讨生物医学技术在医院临床转化的有效模式。
陈义勤向记者透露，该专项基金的经费主要来源于一家企业——北京迪诺基因的资助。目前专项基金的经费为100万元。经费将主要用于以下几个方面。
医疗机构的设备投入。陈义勤分析说：“要让医院掏钱买设备来推广新技术，它得考虑钱从哪儿来，投入与产出是多少，这有一定的难度，我们现在把设备免费给它们用。”
另一方面是医护人员培训。“新技术固然很好，很多医院领导一开始也很有积极性，但要让医院拿钱去做培训，领导就开始推辞，医务人员更不会自己掏钱去培训，又不是没你这个新技术就上不了班。”陈义勤笑着对记者坦言。他们将投入经费对医务人员进行免费培训。
此外，符合条件的贫困患者将获得公益性的医疗救助。“新技术对这个病人很适用，用在身上效果很好，但经济又确实有困难的，我们就给予一部分的经费支持。”陈义勤认为，这一点体现了基金的公益性。
星星之火等待燎原
陈义勤告诉记者，昆明市第一人民医院生物医学技术临床转化基地是一个尝试点，而且也只选择了生物医学里很小的分支——肿瘤个体化治疗进行尝试。
“之所以选择昆明市第一人民医院，主要是看中它有这方面的积极性，也刚刚引进了生物医学的人才，并建立了生物医学方面的实验室，当然还有其他一些天时地利的因素。”陈义勤对记者透露了与昆明市第一人民医院共建生物医学技术临床转化基地的考虑。
陈义勤感觉到光凭专项基金的这些经费并不能解决转化环节中的所有难题，不过这也不是专项基金的主要目标。他认为专项基金关键是把“开头的、最关键的问题解决掉”，也就是好钢用在刀刃上。
陈义勤相信临床转化基地在持续运作中会有经济效益和社会效益体现出来，等到运作成熟后，“基金就不一定进行更多的投入了”。
按照他们的构想，经过3年左右，在全国应该形成100~150多家的网络布局，将覆盖全国主要的省会城市，进而推动全国的生物医学技术转化的步伐。
“我们就是倡导、示范和宣传。”陈义勤对记者总结说。
《科学时报》 (2010-9-13 B1 中国生物产业)
