特应性皮炎是一种与遗传相关的慢性瘙痒性、炎症性皮肤病，它与哮喘和过敏性鼻炎一样，同属于变态反应性疾病（俗称过敏性疾病）范畴。北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授将特应性皮炎称作是一种“文明病”。据统计，1990年，我国7~18岁的中小学生患病率为0.46%，1998为0.70%，2002年为2.78%，呈逐年上升趋势。

 

引起特应性皮炎的原因中，遗传因素占很大比例。另一方面是环境因素，比如说气候干燥、食物、空气当中的花粉等等，还有生活方式，由于现在人们洗澡次数增多，破坏了皮质，让皮肤失去保护。最后一个因素是感染，皮肤破损后有细菌感染，外部过敏源侵入。

 

特应性皮炎发病的早期表现与一般的婴儿湿疹非常相似，如面部出现对称性红斑、针头大小红色丘疹、鳞屑，严重时出现红肿、小水疱、糜烂及渗出等。但是，特应性皮炎还具有其他特点：湿疹相对较轻，仅仅发生在宝宝身体的某个部位，如脸颊、手背等，一般不会泛发全身。而特应性皮炎更为广泛，常常波及宝宝的头皮及耳根部，严重时躯干、四肢甚至手足背均可受累，并且随着年龄增长，颈部、双肘窝、腿窝逐渐出现典型的肥厚、苔藓样皮疹；特应性皮炎更容易复发，时轻时重，病程常持续3个月以上；患有特应性皮炎的宝宝皮肤异常干燥、粗糙。大约 60%~70%患有特应性皮炎的宝宝有哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎的家族史；最后，患有特应性皮炎的宝宝可能有面色苍白、眼圈发黑、鱼鳞病、弥漫性头皮屑、唇炎等表现。

 

目前，治疗特应性皮炎以外用类固醇软膏及抗组织胺口服药为主，外用激素在临床使用已经超过40年历史，也取得了非常好的治疗效果。但很多患者对激素存在着恐惧心理。张建中认为，只要在医生的指导下用药，正确使用外用激素是没有问题的。使用激素时，要注意使用部位和规则用药。用在面部和阴部时要格外小心，尤其是外用皮质类固醇不应该用于面部、腹股沟或腋窝，因为这些部位的皮肤最敏感、激素被吸收的危险性最高。其他部位使用激素的副作用非常小。另外，有些人把激素当做护肤品。长期使用可能产生皮肤萎缩、微血管扩张、肾上腺抑制、新陈代谢异常、继发性感染及免疫力下降等后遗症，涂抹在眼睛周围甚至可能导致青光眼。

 

另外，体表大面积使用皮质类固醇或在皮肤薄弱处使用强效皮质类固醇，由于其系统性吸收，还会出现其他副作用。张建中教授提醒，选择激素的时候，儿童一般要选用柔和的、弱效的，成人要选用中长效的，而且使用时间不能太长。

 

 

特应性皮炎容易复发，持续时间较长，所以患者的自我管理和日常护理非常重要。

 

特应性皮炎患者皮肤比较干燥，日常尽量选择简单的润肤产品润肤，降低皮肤的敏感性，减轻皮肤瘙痒，减少湿疹和皮炎的复发几率。

 

张建中向患者建议，平常最好着宽松的纯棉质地的衣服，洗澡两天一次即可，洗后要用润肤剂，洗澡水不要太烫，不要用过强的碱性肥皂。另外，家装建材市场、植物园等一些容易过敏的场所要少去，家里不要养宠物，猫、狗掉下来的皮毛也可能是过敏源，在饮食方面要注意，辛辣食物会使刺激病情加重。