据1月14日刊《美国医学协会期刊》（JAMA）上的一则研究披露，那些摄取高剂量食物性二十二碳六烯酸（即DHA；这是一种欧米茄-3脂肪酸）的早产女婴，其神经系统发育的改善值比那些接受标准含量DHA的早产女婴的改善值要更高，但是在早产男婴身上却没有这种效果。

 

在妊娠33周之前出生的婴儿有很高的风险会出现发育和学习方面的障碍。在新生儿时期营养供应的不足被认为是造成发育不良后果的原因。有人提出是DHA缺乏导致早产婴儿神经系统发育不良，但食物性DHA是否对早产儿具有益仍不能确定。

 

澳大利亚妇幼医院与Flinders医疗中心的Maria Makrides, B.Sc., B.N.D., Ph.D.及其同事开展了一项随机化并设有对照组的试验，旨在确定高剂量的食物性DHA对早产婴儿神经系统发育的结果是否有影响。该研究所接纳的是在妊娠33周之前出生的婴儿，他们来自5家澳大利亚的医院。在纳入研究的657名婴儿中，有93.5%的婴儿完成了为期18个月的随访。

 

这些早产婴儿被随机指派接受高剂量的DHA（大约占1%的总体脂肪酸）或标准剂量的DHA（大约占0.3%的总体脂肪酸）。他们在出生后的第2天到第4天开始服用DHA，直到他们正常的预产期为止。这些婴儿获得DHA的渠道是母乳或婴儿配方奶。被分派至高剂量DHA组的哺乳母亲每天需要服用6粒富含DHA的金枪鱼油（500毫克/粒）胶囊以达到母乳中有高浓度DHA的目的。如果要求补充性的配方奶的话，这些婴儿会被喂以含有高剂量DHA的早产儿配方奶。那些被指派到服用标准剂量DHA小组的婴儿的母亲每日会服用6粒安慰剂（每粒含有500毫克的大豆油）胶囊，其结果不会改变母乳中的油脂含量或脂肪酸的成分。

 

为了估测神经系统的发育情况，研究人员应用的指数是Bayley Mental Development Index (MDI), 该指数所评估的有记忆力、解决问题的能力、早期的数字概念及语言。他们发现，在DHA高剂量组与标准剂量组之间，平均MDI没有差别，但在被喂以高剂量 DHA食物的早产女婴中，其MDI分数比那些接受标准剂量DHA的早产女婴的分数显著要高，而MDI分数在这2组的早产男婴中则没有差别。

 

研究人员写道：“男孩为什么对这一治疗干预手段缺乏反应令人感到迷惑，其原因不清楚…”

 

另外的分析表明，总的来说，与服用标准剂量DHA饮食组的婴儿相比，在服用高剂量DHA饮食组的婴儿中，其精神发育显著延迟者较少，而且在该组中，轻度及显著性精神发育延迟的女婴也比服用标准剂量DHA组的女婴要少；但是这些差别不存在于这2组的早产男婴之间。

 

研究人员得出结论：“在妊娠23至33周之间出生的婴儿存在着一系列的营养不足、器官不成熟及疾病等。即使这样，这一干预手段已经获得足够强有力的证据，因为它始终如一地在早产女婴中获得了改善MDI分数的结果。这可能为人们在将来用较高剂量的DHA进行干预指出一条道路。鉴于在这组婴儿中缺乏治疗认知延迟的替代疗法以及目前DHA剂量的表观安全性，因此有理由进行更进一步的研究。”（来源： EurekAlert! 中文版）

 

（《美国医学协会期刊》（JAMA），2009;301[2]:175-182，Maria Makrides，Philip Ryan） 更多阅读（英文） JAMA发表论文摘要