发表于29卷第6期的爱思唯尔期刊《综合医院精神病学》(General Hospital Psychiatry)的一项研究发现，在对患糖尿病的美国老兵进行的一项心理健康测试中，得分越低的老兵截肢的风险越大。
截肢是糖尿病的一种主要并发症。过去大部分对截肢风险因素的研究都集中在医疗条件上，例如：溃疡、传染病或糖尿病病情控制。虽然其中一些研究提出了心理健康水平可能影响糖尿病引起的截肢风险，但新的研究是第一次正式提出该观点。
文章的第一作者、美国老兵管理局（VA）弗吉尼亚州卫生保健系统的公共健康学博士Chin-Lin Tseng说：“根据我们的发现，足保健计划需要把心理健康水平作为一项风险因素进行评估，并且研究出适当的措施来应对由此引发的高截肢风险。”
Tseng博士和同事对一个涵盖近115000名糖尿病患者的数据库进行了分析，这些患者在1998至2000年间在退伍军人卫生管理局门诊系统接受治疗。所有的患者都被要求进行一次心理健康测试。在2000年，需要进行踝或踝以上的下肢截肢的患者有450人，踝以下的截肢为431人。
研究人员将心理测试结果与糖尿病引起的下肢截肢对照，进行风险评估。结果显示，心理健康测试得分低的老兵截肢的风险更大。即使将其它重要风险因素（包括糖尿病病情控制不力、抽烟、卫生保健不足、肥胖）考虑在内，情况也是如此。心理测试得分低于平均分的老兵中有0.5%的人需要踝或踝以上的下肢截肢，而对于高于平均分和得分最高的老兵，该数字则是0.3%和0.2%。
该研究还发现，受过高中以上教育、不肥胖和经济宽裕的老兵在心理健康测试中的得分较高。
文章指出，心理健康是影响患糖尿病的美国老兵截肢风险的重要因素之一。尽管该研究没有发现其中的因果关系，但Tseng博士和同事认为心理健康问题可能会影响到包括足护理在内的各种糖尿病护理。
研究人员呼吁医疗人员和病人进一步认识心理健康与截肢风险之间可能存在的联系。他们认为，如果能识别出那些由于心理健康问题而导致截肢风险升高的糖尿病人，就能够通过增加心理护理和调整用药方案来减少糖尿病人的截肢数量。（荔涛/编译）
（《综合医院精神病学》(General Hospital Psychiatry)，doi:10.1016/j.genhosppsych.2007.08.001，Chin-Lin Tseng, Leonard Pogach）
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杂志简介：
《综合医院精神病学》(General Hospital Psychiatry)由世界最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行，杂志涵盖精神病学、医学和初级护理之间的各种联系，侧重疾病和健康问题的生物社会心理学方法研究，为对精神病学在主流医学中的角色感兴趣的临床和学术研究领域的专业人士提供了一个交流的平台。该杂志深入报道综合医院中的传统会诊－联络模式、门诊和住院服务，涉及出诊、住院治疗、急救和社区卫生服务的方方面面。针对现代生活方式的不稳定特质，该杂志也发表关于急诊精神病学的文章，包括面对应激和损伤的个人、社会、政治、司法反应。该杂志尤其欢迎包含压力、疾病、心理因素、人际关系、内心关系、家庭变动、生态变化、制度作用力的多系统关系的研究论文。
