精神分裂症是主要精神疾病中对大脑机能损伤最大、也最难治疗的一种。尽管有很多安定药物治疗方法可供选择,但常常伴有明显的副作用,而且很多病人在治疗后只是部分减轻了症状,而且高达30%的病人症状丝毫没有减轻。12月15日的爱思唯尔期刊《生物精神病学》(Biological Psychiatry)报道的一项最新研究中,研究人员通过为期6周的安慰剂对照随机试验,测试了一种新型精神作用药物治疗精神分裂症的药效和安全性。
这种临床药物是帕潘立酮(paliperidone)缓释片,该口服药能释放利培酮的活性代谢物,而利培酮是一种已被证明有效的安定药。该研究招募了444名急性精神分裂症患者,首先评估他们的病情,然后对每一个病人采取以下四种治疗方案之一进行为期6周的药物治疗:帕潘立酮缓释片6毫克/天或12毫克/天,奥氮平(10毫克/天),安慰剂。在6周的治疗过程中,研究人员跟踪调查了药物的副作用以及患者症状改善情况。
文章第一作者、加州大学洛杉矶分校的Stephen Marder博士说:“这项双盲研究发现,两种剂量服用帕潘立酮缓释片都比服用安慰剂更有效地改善急性精神分裂症的症状。其中四种方案中效果最好的6毫克剂量服用的病人还显示出社交能力的提高。”哥伦比亚大学精神病学系主任、纽约精神病学研究所所长、医学博士Jeffrey A. Lieberman说:“这项研究表明,利培酮的9羟基代谢物有抗精神病的效果,并且用药安全性也是可以接受的。这为精神分裂症的治疗提供了一种新的方案。它的应用优势包括半衰期长,作用时间长,以及缓释作用。”
不过,Lieberman博士也指出,该研究成果并不是一种新颖的或突破性的治疗方法,与目前其它的治疗方法相比也没有太大区别或优势。更多的研究已经展开,以进一步评估帕潘立酮缓释片治疗精神分裂症的效果以及用药安全性。(荔涛/编译)
(《生物精神病学》(Biological Psychiatry),doi:10.1016/j.biopsych.2007.01.017,Stephen Marder, Adam Lowy)
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《生物精神病学》(Biological Psychiatry)由世界最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行,是美国生物精神病学会的官方杂志。发表的文章涉及精神病学病理及治疗的广泛领域,接收发表的文章包括精神疾病的病理及治疗的基础和临床研究,此外,对相关领域有一定影响、反映研究动态的文章或简报、评论、有意义的病例分析、通讯等投稿将也被接收发表。该杂志尤其欢迎涉及遗传因素和环境因素、神经网络、神经化学、新的治疗方法的文章。《生物精神病学》2006年的影响因子为7.154,在95种精神病学杂志中排名第4。