4月1日出版的爱思唯尔期刊《生物精神病学》（Biological Psychiatry）中的一篇文章提出了这样一个问题：当你服用的抗抑郁药物无效，你会选择换用同一类型的其它药物，还是会选择换用其它治疗机理的药物呢？

 

文章第一作者George I. Papakostas博士和同事对SSRI治疗无效的抑郁症患者改用两种治疗策略，并对这两种策略的治疗效果进行了对比研究。这两种治疗策略分别是换用另一种SSRI类抗抑郁药物和换用非SSRI类抗抑郁药物。常规SSRI类抗抑郁药物有氟西汀（百忧解）、西酞普兰（Celexa）和舍曲林（Zoloft），常见的非SSRI类抗抑郁药物有文拉法辛（Effexor）和安非他酮（Wellbutrin, Zyban）。文章作者对两种治疗策略进行了对比，并对试验数据进行了元分析，关于这项研究已有4篇学术论文发表。

 

Papakostas博士解释研究结果说：“从SSRI药物治疗转为非SSRI药物治疗相比转为其它SSRI药物治疗，表现出的有效性稍好，但耐受性稍逊。”如果将这种策略应用于临床，将意味着如果对22名SSRI治疗无效的抑郁症患者改用非SSRI药物治疗，将会有1名患者的症状得到改善。

 

《生物精神病学》主编、耶鲁大学医学院的John H. Krystal博士评论说：“该研究结果可能表明，尽管作用机理不同，但该研究中使用的药物都在对大脑中一元胺系统起作用。”文章作者说明了自己下一步的研究打算，“我们将会进一步研究两种治疗策略对不同患者群、不同症状和症状组合的治疗效果。”Krystal博士说：“对已有药物的治疗效果进行对比，找出优化的治疗策略，这很重要。但更加迫切的任务是探索治疗抑郁症的新机理和开发出新型治疗药物。” （科学网 荔涛/编译）

 

（《生物精神病学》（Biological Psychiatry），doi:10.1016/j.biopsych.2007.08.010，George I. Papakostas, Michael E. Thase）

 

 

 

 

杂志简介：

 

《生物精神病学》（Biological Psychiatry）由世界最大的科学、技术和医学出版商Elsevier出版发行，是美国生物精神病学学会的官方杂志。发表的文章涉及精神病学病理及治疗的广泛领域，接收发表的文章包括精神疾病的病理及治疗的基础和临床研究，此外，对相关领域有一定影响、反映研究动态的文章或简报、评论、有意义的病例分析、通讯等投稿将也被接收发表。该杂志尤其欢迎涉及遗传因素和环境因素、神经网络、神经化学、新的治疗方法的文章。《生物精神病学》2006年的影响因子为7.154，在95种精神病学杂志中排名第4。