今年入夏以来,以诊治蜱传疾病见长的黑龙江省森工总医院,目前已接待了上百位被蜱咬伤的群众,需要住院治疗的重症患者人数则较上年增加了20%。该院神经内科主任医师吕首旭日前在接受记者采访时介绍,蜱传疾病主要有森林脑炎和莱姆病两种,前者发病凶险,病死率较高;后者在感染后的数周至两年内,约80%的患者可引发程度不同的关节症状,如关节疼痛、关节炎或慢性侵蚀性滑膜炎。一个不争的事实是,近年来我国经常出现群众被蜱虫咬伤不治身亡的报道,因此森林脑炎开始被公众所关注。
吕首旭介绍,森林脑炎是由森脑病毒经蜱虫所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病,临床上以突起高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪为主要特征,常有后遗症,且病死率较高。本病是森林地区自然疫源性疾病,又称蜱传脑炎。人群普遍易感染,但多数为隐性感染。
感染蜱传脑炎病毒后是否发病,取决于侵入人体病毒数量及人体免疫功能状态,若进入体内的病毒量少,可被机体免疫功能扼杀,则不发病或不足以造成严重的病理损伤。若细胞免疫功能低下或缺陷,大量病毒侵入且病毒毒力强,由此可导致大量神经细胞破坏,进一步引起相应神经组织受损。
吕主任告诫:由于蜱虫主要栖息在草地、树林中,因此要尽量避免在野外长时间坐卧,并注意个人防护,穿紧口、浅色、光滑的长袖衣裤,扎紧裤脚、袖口和领口,并戴上帽子。离开林区前,应检查衣服上是否带有蜱虫,防止将虫子带回市区或家中。蜱虫常会附着人体的头皮、腰部、腋窝、腹股沟、腂窝及脚踝下方等部位。被蜱虫叮咬后会出现皮肤红肿现象,此时不能立即用手或东西往外抠,因为蜱虫体内可能含有传染性病原体,在受到刺激后,蜱虫会越发往体内钻,并加大剂量地释放蜱虫唾液,所以直接用工具摘除蜱虫或用手指将其捏碎是错误的。正确的方法是用点燃的细香头轻轻烫咬伤部位,再用干净的镊子取出蜱虫,之后迅速用碘酒或酒精消毒伤口。如果产生头晕、发热等症状,须立即入院观察治疗。
(衣晓峰 好诚)
《科学时报》 (2011-07-15 B4 健康生活)