
□本报记者 王璐 □刘畅
随着人们对自身健康重视程度的不断提高,越来越多的年轻人开始关心自己的营养摄取和膳食搭配。北京协和医院临床营养科于康副教授认为从年轻时就要着手进行个人的健康管理和健康素养培养。
每个人都能成为自己的营养师
在于康看来,培养并建立起规范的饮食习惯非常重要。“我们不但要有健康营养的观念,更要把这种观念落实在餐桌上、厨房里的具体科学饮食行为上。有些人明知道油炸食品不健康,但每次有油炸食品摆在自己面前的时候,却告诉自己,没关系,下一顿我再考究营养和膳食的平衡,总觉得一次无妨,但事实上却次次如此。所以,规范个人饮食是件非常不容易的事。”
每个人都要成为自己的营养师,这是于康从1994年开始做营养普及教育起就提出的口号。
众所周知,饮食对健康有着巨大的影响。平均每个人一生要吃50~60吨食物。如此巨大的摄入量,毫无疑问会对人的健康走向产生影响。“人的一生要吃75000顿饭,可是很多人都从来没有想过国外有一句话叫做,‘You are What You eat!’你就是你一生所吃食物的结果。”于康说。
但有时食物对人体健康的影响也会被刻意夸大,有些人甚至借助夸大食物的作用来坑蒙拐骗。于康举例说:“把茄子在烹调时吸油的状况‘引申’到把茄子吃到肚子里后吸收人的脂肪。这就是违背常识和原理的。”
同样,一味相信食疗可能会延误病情。“比如有些糖尿病患者本来已经靠药物将血糖控制得很平稳,但听信厂家宣传改吃无糖食品代替药物,结果导致病情反复甚至恶化。”于康介绍说,无糖食品中虽然不含白糖,但却有可能含有淀粉和脂肪成分。
于康认为,合理营养是健康的一部分,但不是全部。只有把合理的膳食和合理的运动结合起来,养成良好的生活习惯,定期体检,才是我们获得健康的根本基础。
你到底胖不胖?
于康认为保持合理体重是防病的根本。要从体重、体脂、体型三方面评价体重是否超标。用体重除以身高的平方所得出的就是人的体重指数。正常值是18.5~23.9,达到24.0~27.9叫做超重,28.0以上属于肥胖。
一个人对自己体重的管理是一个非常重要的基础问题。去世时年仅28岁的著名模特伊莎贝拉·卡罗在2007年的体重仅有29千克。于康作为门诊医生,看到因为过度追求体型美导致恶性减肥的女性比比皆是。
而与之相反的另外一个极端是肥胖。人类目前还没有发现体内脂肪的上限,这个上限纪录还在不断地被刷新。
科学看待“反式脂肪”
反式脂肪究竟有多大的害处?于康认为,反式脂肪的来源有三个:来自某些植物油的氢化,来自油脂精炼以及天然来源。反式脂肪中不全是有害物质。“共轭脂肪酸其结构也是反式的,但共轭脂肪酸对人体的作用是正向的。”
现在很多食品厂商在标签上并不标明反式脂肪,而是列出植物脂末、氢化油、人造奶油等。世界卫生组织在2003年提出,一个健康成年人如果每天摄入的反式脂肪不超过2克,不会对人体造成危害。
“反式脂肪本身并不是毒药。但如果长期、大量摄入,确实可能有损健康。”于康认为。
驳牛奶“致癌”说法
曾经有人提出牛奶是牛喝的,不适合人类。牛奶致癌观点曾大行其道。并且认为用酪蛋白喂养老鼠可导致黄曲霉素致大鼠肝癌的敏感性增高,牛奶中的蛋白质是酪蛋白,因此牛奶致癌。某网站上曾有一篇文章,其中写道:“终于找到了牛奶致癌的切实证据,即牛奶中含有的雄激素、雌激素和IGF-1(类胰岛素生长因子-1)就是牛奶中的主要致癌物质。”这套理论把牛奶多年来对人类的贡献几乎完全推翻。
对此,于康坚决反对:“如果说酪蛋白致癌就不能喝牛奶,那么所有含酪蛋白的食物都不能吃了?猪肉等都含酪蛋白,难道都不能吃了?”于康认为,有人借此言论丑化牛奶,使大家产生这样的误区。
据统计,我国人均每年牛奶摄入量为8公斤,平均每天的摄入量只有22毫升,是世界平均值的1/12。于康认为,担心大剂量饮用牛奶的害处是完全没必要的。
该不该补“蛋白粉”?
现在,很多人为了“营养”,每天都补充蛋白粉。于康认为,蛋白粉是从食物中提纯出蛋白质做单体物质,并非对所有人都合适。
“只要能保证正常吃饭,每天通过动物性和植物性食物摄入的蛋白质就完全能满足人体需要。在沿海地区的调查显示,长期大量进食海鲜的群体蛋白质摄入量超过国家标准几倍。”于康说。
蛋白质在体内不能被储存,超标摄入并不会带来额外的好处。蛋白质代谢过程中产生的含氮废物,反而会增加肾脏的负担,形成潜在的健康隐患。于康认为,对蛋白质过敏的人群,肾脏功能不全患者等对蛋白粉要非常慎重,否则可能会因过量摄入蛋白产生不良后果。
于康表示,随着社会的发展,健康领域今后还会出现很多认识的误区,而根本的解决办法是提高自身的健康素养做自己的营养师。
(记者据于康在中华医学会健康大讲堂的报告采访编辑而成。)
从年轻时就要着手进行个人的健康管理和健康素养培养。
——于康
于康 北京协和医院临床营养科副教授,副主任医师。中华医学会北京分会临床营养学会副主任委员,中国营养学会临床营养分会委员,中国烹饪协会营养专业委员会理事及顾问委员会委员,中国医师协会循证临床营养委员会青年委员兼学术秘书,北京昭光大众健康研究所客座教授,北京市健康教育协会常务理事,中国社会工作协会孤残儿童医疗救助顾问团副团长,《中国临床营养杂志》、《食品安全与健康顾问》、《糖尿病天地》等杂志编委。擅长糖尿病等各类疾病的营养治疗和肠内营养支持。
《科学时报》 (2011-06-17 B4 健康生活)