在老年骨质疏松症的治疗中，二磷酸盐类药物扮演着重要的角色，它可以通过抑制骨吸收和改善骨骼微结构来提高骨密度，增强骨质结构，是一种可供选择的治疗骨质疏松症的方法。

 

口服二磷酸盐的不良反应主要是胃肠道反应，如胃灼热、恶心等，这可能是因为药物中所含氨基对消化道刺激所致，该类药物应禁用于食管炎、食管溃疡及糜烂和吞咽困难的患者。为了减少胃肠道反应，近年来专家建议患者不必每天都要用药，可采用每周2～3次（阿曲磷酸盐或阿伦磷酸钠）或每月3～4次（伊班磷酸盐或利塞磷酸盐）的间隔用药方法。其余一些少见的副作用为流感样综合征和肾脏功能损害等，患者在长期用药过程中应提高警惕，及早发现，及时停药并给予相应处理。

 

二磷酸盐注射用药必须严格掌握适应症、剂量和给药速度，并在首次静脉给药时加强临床观察。资料表明：二磷酸盐首次静脉给药约有近20%的患者出现急性期反应，主要表现为发热、肌痛等流感样症状，应考虑给予非甾体抗炎药对症处理，以缓解疼痛，减轻症状。另外，在静脉给药（帕米磷酸钠或唑来磷酸二钠）时必须减慢滴速，每次给药时间不得少于15分钟，以防止给药速度过快引起肾毒性反应的发生。如果患者血钙偏低，最好是先补钙，待血钙水平恢复正常后再用二磷酸盐药物，以防引起低钙血症而致肌痉挛、抽搐等不良反应的发生。（魏开敏）

 

《科学时报》 (2010-12-24 B4 健康生活)