恶病质是一种复杂的综合病症，主要表现为食欲减退、代谢异常（碳水化合物，脂质，蛋白质代谢的改变）、体重下降（至少5%）、不耐受葡萄糖、脂肪的大量消耗、肌肉蛋白分解和炎症等等。获得性免疫缺陷综合症、慢性心脏衰竭和癌症病人在死亡之前大多有恶病质的症状。

 

目前治疗恶病质的策略主要从厌食和代谢紊乱入手：

 

对抗厌食的研究：甲地孕酮和甲羟孕酮是合成的口服激素。在人体中，这些复合物可以增强人的食欲，提高卡路里的摄入和改善体内营养状况。具体的致病原因不甚清楚，可能是神经肽受到调节的缘故。Grhelin，主要是调节能量代谢。大麻素，存在于大麻中，对体重增加有影响，可以有效治疗厌食，但目前只在动物模型中得到验证，对人的影响还有待于以后的临床治疗。

 

代谢紊乱的调控研究：细胞因子。细胞因子作用于多个位点，比如骨髓、肌细胞、肝细胞、内皮细胞和神经细胞等等，它们有同样的代谢影响，起协同作用。还有促红细胞生成素，合成代谢类固醇等等。

 

就目前所有的数据分析，任何单一的治疗方法都不能成功地治疗恶病质，结合多种方法效果更好。将来，恶病质的治疗无疑将结合多种药理学的方法来改变代谢，同时改善病人病情。

 

原文链接：http://www.sciencedirect.com/science/journal/13596446（周媛媛/编译）