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作者:牛文鑫 来源:科学新闻杂志 发布时间:2008-4-23 11:14:2
《脊柱》2008年33卷4期
新技术能增强棘突强度

 
圣弗朗西斯医疗技术公司生产的X-STOP系统是一种安全有效通过减压1~2个节段治疗腰椎管狭窄症的方法。X-STOP可以用于患有骨质疏松的腰椎管狭窄症患者,但对严重的骨质疏松患者为禁忌症。
 
目前,美国科学家Cary Idler等提出采用注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥以强化棘突,试图增强这些严重骨质疏松的腰椎管狭窄患者的棘突强度。研究者们采用了9对新鲜冷冻的腰椎尸体标本,实验前使用双能X-线吸收仪扫描,并随机将标兵分为骨水泥治疗组和对照组。9具标本注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥,每个棘突在2个X-STOP系统间加压。使用实验模型模拟2节段的X-STOP置换下的加载,然后计算治疗组和对照组失效负荷及刚度值的均值,检查标本骨水泥的渗透和溢出情况。研究结果显示,对照组骨密度均值较骨水泥治疗组的骨密度均值显著较大。治疗组和对照组的失效载荷没有显著性差异。刚度值均值差异显著。大多数标本的骨水泥注入到棘突内,一些进入到关节面和椎弓根内。未发现骨水泥进入椎管。
 
该项研究首次报道的后方结构成形术可以扩大手术适应症以及增加采用诸如X-STOP棘突间内植物的骨密度值低患者的手术成功率。这种方法可能提高此类内固定物的有效性,骨水泥注入棘突可以有效的提高其抗压性。该技术发展的下一步是进入临床试验。
 
原文链接:http://www.spinejournal.com/pt/re/spine/abstract.00007632-200802150-00017.htm (牛文鑫/编译)
 
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