■本报记者 张思玮
《中国科学报》：随着生命医学的发展，检验科的地位不仅仅是医院的“辅助科室”。在某种意义上说，它代表了一个医疗单位的诊断水平。
刘树业：我曾在一次会议上把检验科形容为“医院中的重要的支撑部门之一”，如今，检验科与放射科已经成为医院“这辆战车上”两个不可或缺的轮子。
进入新世纪以来，检验科从业人员的构成发生了巨大的变化，许多具有临床医学、基础医学背景的人才加入了检验队伍。这在给检验界带来新的思维新的碰撞同时，也产生了新的矛盾和困惑。
如今的检验已经不是几十年前的“作坊”式工作了，从形式上已经成为一个集现代化仪器设备、计算机、高素质人才为一体的检验体系，这就需要各种各样的人才来支撑。
相信在现代化信息系统的支持下，很快就会有检验专业的“诊断医师”出现在检验医师队伍中。目前，我科室已经在着手建立这样的队伍，而建立这样的队伍需要检验科自身的努力，需要有临床、教学、科研工作的积淀，需要方方面面的支持与理解。为临床服务，为实验诊断服务是检验专业永恒的生命。
因此，检验事业的发展需要不同专业的同仁发挥各自的特长，其中没有高低贵贱之分。只要我们从业者自强团结，检验这个“朝阳”专业的发展是不可估量的。
《中国科学报》：有人说，放射科是大外科的“眼睛”，而检验科是大内科的“眼睛”，对此你怎么看待？
刘树业：检验科又何尝不是大外科的“眼睛”呢？检验科与临床科室的沟通无处不在。科室每周都主动安排检验人员参与临床查房或者去各科室进行沟通，并把临床科室的相关意见、问题整合，而后经科室讨论，再反馈给临床科室，这已经形成一种制度。
此外，我们还与信息部门协商，把打印出来的化验单大小设计成与病历大小一致，在每张单子的边缘上附加上检验的条目，这样医生护士可以把单子直接粘在病历中；又按照医生的习惯对LIS系统进行改造，不仅让医生能够很快查出患者的检验结果，还可以实现与以往的结果进行比对。
我个人认为，将整个实验诊断的工作流程都处在检验科的控制之中，才是一种最具效率的方法，也是能更好地与临床和患者进行沟通的捷径，还可以得到第一手资料。
科室在采血室和门诊检验服务台都安排检验人员负责，这样就实现了从采样开始到报告发放以及结果咨询都由检验人员或检验医师负责，实现与临床医生和患者“零距离”，从而把“检验前中后”连成一体，并有机运行。
《中国科学报》：对门急诊的临床医生和患者来说，检验报告的质量和速度是他们最关心的，科室采取了哪些措施以最大限度地满足他们的需求？
刘树业：科室的质量方针是：快速、准确、科学、公正、严谨。
为了让门诊患者能最快得到检验结果，我们改变工作流程，加大门诊化验的硬件投入，形成了一个“全功能”的门诊化验室。几年来我们的门诊常规生化、免疫项目保持在自取样开始到得到检验报告全天2小时循环。
当然，速度提高的同时也带来一定的经济效益——符合我们的宗旨：服务第一，通过服务获得效益，而不是简单地通过大的实验组合获得效益。
同样，为满足急诊科室临床工作的要求，检验科专门在急诊区域设立功能较为完善的急诊化验室。并且多年来与急诊区域各专业科室紧密配合，使急诊化验室有力地支持了急诊科室的工作。
此外，我们还设立门诊综合服务组、门诊服务台，全面负责门诊区域所有与检验相关的工作内容。使患者到了检验科的窗口有人接待，问题有人解答。
《中国科学报》：当前医疗机构中的检验现状是，许多医院中除了检验科，还存在着科室中的小实验室，这给临床医疗带来方便的同时，也埋下了混乱和隐患。你如何解决这些问题？
刘树业：一个好的检验科应该对整个医疗机构的实验诊断数据的完整与一致负责。而要保证在一个单位的结果的一致性，也一定要有领导的强力支持和组织保证。
我们的做法是：按照原则，制定规范，统一管理，经济核算。比如，我们取消医院中所有的小血糖仪，因为小血糖仪每批次之间的结果难以一致且不能调整，无法进行质量控制和作为临床诊断的依据。检验科设置了电极法血糖仪满足门诊和病房指血血糖分析的要求，同时对特殊需要的科室，设置同等型号的仪器，培训操作人员，规范质控，并进行经济核算。既保护了临床的积极性，又不至于形成过度医疗。
此外，在血糖、血气以及心脏标志物等所涉及的床旁试验中全部采用这种模式，真正做到了既符合制度与规范又满足了临床需求，实现了临床医护与患者和中心实验室之间的和谐统一。
《中国科学报》：一个好的地区医学中心应该带动一个地区医疗水平的发展。作为天津市五大医学中心之一，天津市第三中心医院担负着提升天津市东部地区医疗水平服务社区的重任。检验科做了哪些工作？
刘树业：去年，我们牵头成立了天津市河东区临床检验质量控制中心，提出的口号是“水涨船高”，而不搞“水落石出”。帮助所有区域内医疗机构的检验部门培训人员，力争把天津市东部地区各兄弟机构的检验能力、质量及其自身发展的水平提高到一个新水平，而这也正是作为一个地区医疗中心所应有的风范与贡献。
我们计划在一年内规范区域检验行业标准，两年内做到部分机构的临床检验结果实现“一单通”，起到示范作用。
科主任简介：
刘树业 理学博士，现任天津市第三中心医院医学检验中心主任、主任技师，天津医科大学硕士生导师，教授。担任中国国家合格评定委员会实验室评审员、中国医院协会临床检验管理专业委员会委员、中华医学会检验分会管理学组成员等职务。主要研究方向为肝胆疾病的分子诊断与代谢组学，具有丰富的实验室管理经验，注重临床检验理论与实践相结合，主持承担科研课题10项，获天津市科技进步奖4项，天津市卫生局科技成果奖3项等，撰写著作2部，发表学术论文多篇。
《中国科学报》 (2012-08-28 B4 健康)
