本报讯 我国首个慢性咳嗽病因分布调查结果日前在长春举行的全国多中心慢性咳嗽病因分布调查总结会上发布。慢性咳嗽是一种常见病症。由于其临床误诊率较高，已成为一个备受关注的公共卫生问题。不同国家和地区的慢性咳嗽病因分布存在差异，国内各地气候、饮食、环境等因素差异较大，这些因素也可能造成慢性咳嗽病因的不同，但长期以来我国缺乏这方面的研究数据。

 

为了解国内慢性咳嗽的病因分布，由中华医学会主办，默沙东公司协助支持的“慢性咳嗽的病因分布调查—暨变应性鼻炎和支气管哮喘的地位及其气道炎症研究”大型研究项目2009年正式启动。该研究项目由中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所钟南山教授和赖克方教授领衔，调查涉及全国华南、华东等六个地区，参加单位包括多所国内三级甲等医院。这也是全球首个大型的多中心慢性咳嗽病因调查研究。

 

该调查历时一年，共纳入有效病例704例。结果显示，慢性咳嗽常见的五大病因分别是变异性哮喘、上气道咳嗽综合症、嗜酸细胞性支气管炎、变应性咳嗽和胃食道反流。全国各个地区病因分布基本一致。咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的最常见的原因，1/3的慢性咳嗽是由支气管哮喘导致的。调查首次证实，嗜酸细胞性支气管炎不仅是广州地区慢性咳嗽的常见病因，也是北京、上海等地区的常见病因。此外，变应性鼻炎也是导致上气道咳嗽综合征的最常见病因之一，华南地区为首位病因。

 

钟南山等与会专家认为，只有明确各地区咳嗽的具体病因，才能因地制宜采取防治措施。临床医生应花更多时间仔细诊断慢咳病人的病因，对症治疗。尤其是针对变应性鼻炎和哮喘导致的慢性咳嗽，应从源头控制，才能从根本上减轻患者的慢咳症状，有效治疗疾病。（潘锋 徐乃文）

 

《科学时报》 (2010-8-30 A1 要闻)