河南医生为40公斤重患者摘除30公斤巨大肿瘤—新闻—科学网

 
作者:史俊庭 王晓凡 来源:科学网 www.sciencenet.cn 发布时间:2018/2/9 10:31:43
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河南医生为40公斤重患者摘除30公斤巨大肿瘤

 

近日,河南省肿瘤医院骨与软组织科、输血科、麻醉科、手术部等通力配合,为一位中年女性患者成功切除躯体巨大软组织肿瘤,解除了患者多年的痛苦,让这位去掉直径60厘米、重达60斤巨大“包袱”的患者重新站了起来。

患者李女士,今年43岁。据她描述,她出生后不久皮肤就出现色素沉着斑,呈深褐色,且逐渐增多,面积扩大,还出现了高于皮肤表面的乳头状小结节,多达数十个。随着年龄增大,这些小结节逐渐变化,大小不一,小的如豆粒,大的如鸽子蛋,生长缓慢。半年前,李女士右大腿外侧一处瘤体发生恶变,瘤体迅速增大。仅仅半年时间,瘤体就生长到几乎和体重一样重,导致患者不能直立行走,只有卧床才能减轻身体负荷。

两周前,患者和家属来到河南省肿瘤医院骨与软组织科寻求帮助。入院检查后,医生发现患者严重贫血、低蛋白血症、电解质紊乱,且因瘤体巨大,在外出就诊过程中多次抬动导致患者瘤体破溃,伤口持续渗血,且患者存在恶病质(恶病质表现为极度消瘦、贫血、无力、完全卧床、生活不能自理、极度痛苦、全身衰竭等综合征)。

河南省肿瘤医院骨与软组织科主任医师姚伟涛、副主任医师张鹏团队多次讨论,结合患者的病史,初步诊断为神经纤维瘤局部恶变,手术可能是患者生存下来的唯一希望。因为该瘤体血运极为丰富,加之患者本身贫血严重,如果没有足够的血液补充,患者可能连手术台都下不来。

经过一周多的营养支持治疗,河南省肿瘤医院骨与软组织科和输血科联系备血。在目前血库供应紧张的情况下,该院输血科主任王艳积极协调,多方筹措,备了8个单位红细胞、1200毫升血浆。

经过3天的积极准备,手术当天,该院输血科派人到手术室坐镇,麻醉科主任医师邓巧荣负责麻醉,期间曹晓阳、李长生等多位麻醉师到场会诊;手术部派出4名护士进行手术配合。

在各科室通力合作下,经过近4小时的精细操作,30公斤重的瘤体终于被切下来了。患者术后体重增长,饭量增加,目前体重恢复到40公斤左右。

 
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