作者:胡大一 来源:科学时报 发布时间:2006-6-29 12:46:31
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胡大一:健康从“心”开始

胡大一 同济大学医学院院长、北京大学人民医院心血管病研究所所长

    日前,深圳华为公司年仅25岁的工程师胡新宇因病去世。当天就有华为公司的员工将胡新宇的死讯公布到网上,并说明死因是“加班累死”。早在去年,清华大学36岁的教师焦连伟、戴尔公司中国总部员工郑杰等人的死亡事件,已经让“过劳死”这个名词进入中国人的视线。

    6月22日,中华全国总工会劳动保护部部长张成富接受媒体采访,指出“过劳死”目前呈现出向高科技领域、“白领”阶层蔓延之势。

    生命第一杀手

    这些年来,随着我国社会经济的发展,在人们解决了温饱之后,伴随而来的是与吸烟、缺乏运动、紧张和过度饮食等不良生活方式相关的慢性疾病,尤其是心血管疾病、肿瘤等已经成为长期危害人类健康、危及生命的第一杀手。

    近年来,“猝死”事件在各地屡有发生。过度加班、过度劳累,使得很多中青年朋友因工作时间过长、劳动强度过高、心理压力过大,而长期处于精疲力竭的亚健康状态,长久下去积重难返而突发疾病死亡。36岁的某知名大学教师焦某和某大型跨国公司中国总部员工郑某等人的死亡,更是让“过劳死”这个名词迅速传开来。在众多猝死事件中,多数是由心肌梗死引起的。而半数以上的心肌梗死是没有先兆的,突然起病,致死或致残;在心肌梗死发病早期死亡者中,半数都死于到达医院之前。

    在很多人的印象里,高血压、冠心病、心肌梗死好像是中老年人的“专利”,其实不然,现在每天医院急诊室、监护室里都能看到一些非常年轻的心肌梗死患者,而且越来越多。1984年到1999年15年间,北京市35~44岁男性,心肌梗死的死亡率增加了156%,说明心血管疾病正在快速向年轻人群蔓延。

    统计显示,每年我国因脑卒中或心肌梗死致死的人数大约为260万人左右,也就是说每13秒钟就有一个中国人的生命是被脑卒中或心肌梗死夺去的。世界卫生组织预计,到2020年,全球因心血管病而死亡的人数将增加50%,上升到2500万,未来20年在死因的排序上,心肌梗死将从目前的第五位上升到第一位。

    无知者“无畏”

    很多人并不是死于无钱,而是死于无知,即缺乏预防意识,缺乏对健康的忧患意识,这在“白骨精”(白领、骨干、精英)中尤为突出。他们白天忙于工作,晚上忙于应酬,很少有人把自己的健康放在心上。

    20世纪50年代出生的这一代人,更多地受益于经济发展所带来的便捷、舒适的生活,这种生活方式使得他们中的一部分人已经成为目前高血压、糖尿病和肥胖流行的“主力军”。但是,国内外大量的医学研究表明,吸烟,高热量、高脂肪饮食摄入过多,运动量减少等不健康生活方式,正在成为引发包括心肌梗死在内的各种心血管疾病的“催化剂”。正是由于这些危险因素没有被认识,没有得到很好的重视和控制,才使得情况变得越来越糟。

    值得注意的是,不健康生活方式所致的心血管疾病相关危险因素往往多是“隐性杀手”,平时无明显症状,但却在不知不觉中残害人们的健康。历经短则几年,长则十几年、甚至数十年的“沉默”,在毫无症状或先兆的情况下,以突然发病的形式瞬间结束人们的生命。相当多的病人第一次发病或第一次有临床表现就是心肌梗死,甚至猝死进而结束生命。

    令人担忧的是,现在很多“白骨精”们根本意识不到自己是心血管疾病的高危人群,甚至幻想患病以后再亡羊补牢。实际上,在长期的超负荷“压迫”下,他们一旦发病就会一发而不可收拾,第一次就往往可能是猝死,所以一定不能心存侥幸。

    是不是现代医学科技的进步就能让人无忧无虑地、毫无节制地“放纵”自己的生活呢?答案是否定的。尽管在过去的10年时间里,全世界在心血管病药物和治疗方面取得了许多非常重要的科学进展,但是遗憾的是,10年来人们并没有看到心血管疾病死亡率的进一步下降。吸烟、不运动等不健康的生活方式导致的肥胖与糖尿病,抵消了全世界在戒烟、减肥、控制高血压等方面所付出的巨大努力和取得的成果。

    管住嘴 迈开腿

    血脂的异常和胆固醇升高、吸烟、糖尿病、高血压、中心性肥胖、日常生活缺乏运动、饮食缺乏蔬菜水果、紧张都已经被证明是心血管疾病的重要危险因素,既然我们已经知道心血管疾病是一个多重危险因子的疾病,那么应首先从防危险因素上做起,而不要等到患了高血压再去吃降压药物,得了血脂高再去降血脂。

    心血管疾病是可防、可控、可救的。吸烟是万恶之源,不只是危害心血管,也是引起呼吸系统和多种癌症的“罪犯”。吸烟害己更害人,吸烟不是“嗜好”,而是世界卫生组织认定的疾病。肥胖和血脂异常也可明显增加高血压、心肌梗死等的危险。

    心血管防治要注重治“未病”,对每一个人来说,要有一个健康的身体,先要不吸烟,“管住嘴”(注意膳食平衡),迈开腿(坚持运动)。特别要从青少年抓起,引导青少年从小养成健康文明的生活习惯,告别烟草,告别垃圾食品,热爱和坚持运动,保持良好的体重。

    “迈开腿”,除了爬山、游泳等运动以外,要把路走起来。现在很多人都自觉或不自觉地开始慢慢地在变“懒”,能不动就不动,特别是有的青年人,进门就找电梯,出门就打的,为什么不能进门先找楼梯走一走呢?如果大家能坚持每天快步走一万步的路,持之以恒,定将受益匪浅。饭吃八成饱,日行万步路,为最有效的减肥方法。

(本报记者 潘锋整理)

 
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