在12月1日世界艾滋病日到来之际,国际医疗人道救援组织“无国界医生”表示,发展中国家的艾滋病治疗计划正面临双重打击。
无国界医生南非与莱索托医疗统筹范卡特森医生说:“一方面捐助机构决定撤减他们对扩大艾滋病治疗计划的承诺,另一方面我们需要面对新的抗艾滋病药物价格的大幅提升,对此我们感到束手无策。”
世界卫生组织的最新艾滋病治疗建议指出,病人应在更早阶段接受耐受性更佳的药物治疗,并强调病人应在患上结核病等机会性感染前便接受治疗。无国界医生来自莱索托项目的研究数据也肯定了这种策略的重要性,即更早的治疗可令艾滋病死亡个案减少68%、新发病个案减少27%。提早治疗策略不但对个人有益,也对社会有利,这一策略可降低艾滋病病毒感染者的传染性,减少病毒传染率。
范卡特森说:“可惜当我们刚看到最新的治疗建议所带来的希望时,捐助机构对艾滋病治疗计划的援助却停滞下来。若全球基金(Global Fund)的第十轮拨款审批会议拒绝通过有关计划书,即便是南非也难以全面实施世界卫生组织的治疗建议。”全球基金目前只收到了117亿美元承诺捐款,未达到所需的200亿美元。
与此同时,发达国家又通过限制仿制药的流通来提高售价。无国界医生为16万名艾滋病病毒感染者提供的治疗药物,80%以上来自印度的仿制药生产商;全球由捐助机构资助的艾滋病治疗药物也有超过80%来自印度。但是迫于来自跨国药厂的压力,欧盟正与印度商议自由贸易协议的部分条款,以期进一步限制印度艾滋病仿制药的生产。若欧盟在这一谈判中取得最终胜利,那么新的艾滋病治疗药物将很难再有仿制药,价格也将会很高。对此,有专家表示,发展中国家的艾滋病治疗计划正面临双重打击,应采用积极措施让艾滋病病人真正受惠于医药科技发展的成果。
联合国艾滋病规划署11月23日在日内瓦发布的最新报告显示,艾滋病疫情已经在全世界得到了遏制并开始逆转。新增艾滋病病毒感染人数在过去10年间减少近20%。艾滋病相关死亡例数在过去5年间减少近20%,至少有56个国家已经控制住或大幅降低了新增艾滋病病毒感染率,艾滋病病毒感染者总数保持稳定。
2010年联合国艾滋病规划署艾滋病疫情报告数据显示,2009年全球新增艾滋病病毒感染病例为260万,2009年底全球有3330万人为艾滋病病毒感染者。“我们正在用大胆的行动和明智的选择破坏艾滋病的流行轨迹。”联合国艾滋病规划署执行主任米歇尔·西迪贝说:“应对艾滋病的投资已经见效,但收获是不够的——现在的挑战是我们怎样能够协作以加速进展。”中国卫生部11月29日通报了中国的艾滋病疫情及防治工作情况,截至2010年10月底,中国累计报告艾滋病病毒感染者和病人37万余例,其中病人13万余例,死亡6.8万余例。
《科学时报》 (2010-12-01 A4 国际)